單項選擇題女性,78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體發(fā)現(xiàn):BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇發(fā)紺,雙肺底聞及細小水泡音,心率120次/分,心尖部可聞第4心音,最可能的診斷是()
A.急性廣泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B.急性廣泛前壁心肌梗死合并心律失常
C.急性廣泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D.急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E.急性廣泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
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A.急性心肌梗死
B.穩(wěn)定勞力型心絞痛
C.心臟神經(jīng)官能癥
D.不穩(wěn)定型心絞痛
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2.單項選擇題男性,49歲。晚上飽餐飲酒后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)半小時不緩解,伴出汗、惡心、嘔吐來診。首先采用的診斷方法是()
A.腹部B超
B.胸部X線
C.化驗血常規(guī)
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3.單項選擇題男性,74歲,糖尿病史十余年,平時無胸痛史,今日進食油膩早餐后1小時突然面色蒼白、煩躁、出汗,有恐懼感、胸悶,無胸痛,心率100次/分,血壓86/64mmHg,首先應(yīng)考慮()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.急性心肌梗死
C.低血糖
D.變異型心絞痛
E.缺血性腦卒中
4.單項選擇題男性,60歲。高血壓病多年,近日由于精神刺激,突然感到頭痛、頭暈、煩躁,嘔吐兩次,手足抽搐,檢查血壓260/130mmHg,心率80次/分,頸無抵抗,神志清,視乳頭水腫,診斷為()
A.急進性高血壓
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.腦血管意外
E.高血壓病3級
5.單項選擇題男性,40歲?;硷L(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄,近日因上感加重心力衰竭,檢查:雙下肺可聞濕性啰音,心率110次/分,律齊,最適宜應(yīng)用的血管擴張劑是()
A.硝普鈉靜點
B.硝酸甘油靜點
C.酚妥拉明靜點
D.口服ACEI類藥物
E.鈣離子拮抗劑