單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄最先引起下述哪項(xiàng)變化()

A.左心房擴(kuò)大
B.左心室擴(kuò)大
C.右心房擴(kuò)大
D.右心室擴(kuò)大
E.肺動(dòng)脈高壓


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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來(lái)診。下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()

A.心電圖有病理性Q波
B.勞力后心絞痛
C.左室肥厚
D.心前區(qū)雜音可受藥物和動(dòng)作影響
E.晚電位檢查陽(yáng)性

4.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。超聲心動(dòng)圖SAM征指的是()

A.二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)
B.三尖瓣后葉舒張期向后運(yùn)動(dòng)
C.三尖瓣前葉舒張期向前運(yùn)動(dòng)
D.二尖瓣后葉與前葉同向運(yùn)動(dòng)
E.主動(dòng)脈瓣收縮期向前運(yùn)動(dòng)

5.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。活動(dòng)后胸痛3年,曾診為肥厚型心肌病,要求明確診斷。下列哪項(xiàng)不符合該患診斷()

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音不減弱
B.X線未見(jiàn)有瓣膜鈣化影
C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)
D.X線顯示有狹窄后主動(dòng)脈擴(kuò)張
E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音

8.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來(lái)診。診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽(tīng)診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C.先天性主動(dòng)脈瓣口狹窄
D.室間隔缺損
E.陳舊性心肌梗死

9.單項(xiàng)選擇題男性,43歲?;顒?dòng)后胸痛3年,曾診為肥厚型心肌病,要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病診斷最有意義的是()

A.IVS:左室后壁≥1.5:1,二尖瓣前葉收縮期向前移動(dòng)
B.胸骨左緣3~4肋間有響亮的收縮期雜音
C.站立后易暈厥
D.用力后心前區(qū)悶痛
E.左室流出道存在壓力階差

10.單項(xiàng)選擇題女性,23歲。診斷急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。下列措施首選哪一項(xiàng)()

A.安置除顫式起搏器
B.射頻消融術(shù)
C.持續(xù)靜滴阿托品
D.安置臨時(shí)心室起搏器
E.安置埋藏式DDD起搏器