單項選擇題男性，36歲，被車撞在左腰部和上腹部，傷后血尿伴血塊，全腹痛8小時來院。查左腰部觸痛，全腹有壓痛，左11肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左腎外傷入院，入院后輸血400ml，血尿有所減輕，右下腹抽出不凝血，B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷，左腎裂傷，右腎正常，該患者應(yīng)立即采取最好治療方法（）。

A.經(jīng)腹探查腎同時探查脾
B.經(jīng)11肋間探查腎，經(jīng)腹探查脾
C.經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除
D.行腹腔引流并繼續(xù)輸血
E.經(jīng)腹探查脾，先阻斷腎蒂后探查腎臟


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1.單項選擇題男性，28歲，被車撞傷在左腰部，傷后腰部痛，全程血尿伴血塊8小時。查：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包塊季肋下5指并觸痛，經(jīng)輸血800ml，血壓僅上升到80/60mmHg，尿色無改變，左腰部腫塊增大，B超為腎裂傷對側(cè)腎正常，該患者應(yīng)立即采取最佳治療方法（）。

A.快速輸血補(bǔ)液
B.經(jīng)11肋間切口腎切除術(shù)
C.經(jīng)腹行腎切除術(shù)
D.繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)
E.繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂探查腎臟，根據(jù)情況采取腎修補(bǔ)，腎部分切除或腎切除術(shù)

2.單項選擇題男性，26歲，騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。體檢：體溫38.5℃，陰囊明顯腫大青紫，能觸有波動感；下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應(yīng)是（）。

A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置
B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿
C.立即行尿道修補(bǔ)術(shù)
D.立即行尿道會師術(shù)
E.恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲

3.單項選擇題男性，27歲，因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院，查：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮傷，骨盆處淤斑重，當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿，肛門指檢：可觸及浮動的前列腺，該患者最佳治療（）。

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.抗休克下觀察，如休克很快糾正可做尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會師或縫合治療，如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術(shù)

5.單項選擇題男性，42歲，被車撞傷致骨盆骨折，不能排尿1天。查：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次／分，該患者入院后緊急治療最好方法（）。

A.尿道會師術(shù)
B.膀胱造瘺術(shù)
C.抗休克治療后膀胱造瘺術(shù)
D.止痛止血鎮(zhèn)靜消炎
E.尿道縫合術(shù)