男，55歲。腹脹、少尿1年，曾診斷為乙肝肝硬化，未系統(tǒng)治療。近1日嘔血2次，嘔吐物為暗紅色，量約500ml，排黑便1次，約100g，感頭暈、心悸，于縣醫(yī)院急診就診。既往有冠心病病史2年，間斷口服藥物治療。查體：血壓80/50mmHg，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染，心率108次/分，律齊。全腹無壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下2cm，腹水征（+），腸鳴音活躍。應(yīng)首先采取的措施是（）。

男，60歲。HBsAg（+）15年，近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常，從未出現(xiàn)過腹水和消化道出血。體格檢查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，鞏膜重度黃染，肝臟肋下未及，脾臟肋下3.0cm、質(zhì)韌，移動性濁音（+）。實驗室檢查：ALT185IU/L，TBIL480μmol/L，HBV-DNA7.6×107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。應(yīng)給予的抗病毒治療藥物是（）。

男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達38.8℃，今日開始嗜睡、意識模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動感，血壓80/55mmHg，白細胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。該患者最可能的致病原因是（）。

女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm，隨吞咽活動，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，內(nèi)有強光點，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果上述檢查方法仍不能明確診斷，則應(yīng)采用的處理措施是（）。

該患者最可能的診斷是（）

該患者最可能的診斷是（）。

男，60歲。HBsAg（+）15年，近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常，從未出現(xiàn)過腹水和消化道出血。體格檢查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，鞏膜重度黃染，肝臟肋下未及，脾臟肋下3.0cm、質(zhì)韌，移動性濁音（+）。實驗室檢查：ALT185IU/L，TBIL480&mu；mol/L，HBV-DNA7.6×；107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。為明確肝炎的臨床分型，急需進行的檢查是（）。

男，40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個星期，癥狀無緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史，多次輸血制品。體格檢查：T38.9℃，頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無壓痛，肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無細菌生長。為明確診斷，應(yīng)做的檢查是（）。

女，30歲。發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛。體格檢查：血壓80/60mmHg，心率110次/分。血常規(guī)：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常規(guī)：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC>100/HP。該患者最可能的臨床診斷是（）。

女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm，隨吞咽活動，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，內(nèi)有強光點，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。為了能明確診斷，下列檢查應(yīng)選擇的是（）。