單項選擇題患者,男,45歲,消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作20年,近1個月來出現(xiàn)食欲減退,上腹部飽脹及沉重感,嘔吐頻繁,嘔吐量大且含有酸臭味的宿食,嘔吐物中不含膽汁,吐后上腹飽脹減輕,腹痛消失,明顯消瘦,可見到上腹部的胃蠕動波、胃型、胃振水音,應(yīng)首先考慮的診斷是()。

A.消化性潰瘍合并幽門梗阻
B.腸梗阻
C.賁門梗阻
D.彌漫性腹膜炎
E.食管癌


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3.單項選擇題下列手術(shù)中,屬于胃小彎潰瘍合并出血最佳手術(shù)方案的是()。

A.有胃大部切除術(shù)
B.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
C.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)加胃幽門成形術(shù)

4.單項選擇題胃潰瘍穿孔第二期(閉孔期)的選擇方藥為()。

A.大承氣湯加減
B.有大柴胡湯加減
C.黃芪建中湯加減
D.少腹逐瘀湯加減
E.化肝煎加減

5.單項選擇題下列幾項中,不屬于急性穿孔診斷要點的是()。

A.有潰瘍病史,且近期有潰瘍病活動癥狀
B.有墨菲征陽性
C.X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體
D.突然發(fā)生的持續(xù)性上腹部劇烈疼痛,迅速發(fā)展到全腹,并常伴有輕度休克癥狀
E.檢查時有明顯的腹膜刺激征,并多有肝濁音界縮小或消失