患者,男性,46歲。自覺上腹部不適,惡心,1h前突然嘔吐大量鮮血,內(nèi)含少量殘?jiān)?。慨往有乙型肝炎病史。體檢:一般情況較差,貧血貌,鞏膜無黃染,血壓l0.6/8kPa,脈搏116/rain。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下可觸及,無移動(dòng)性濁音。血紅蛋白709/L,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.1×10’/L,血小板計(jì)數(shù)56×109/L,膽紅素34.2mmol/L,碌常規(guī)無異常。
該患者的護(hù)理措施丕至煎的是()
A.立即配血,插三腔管
B.開放較大靜脈,陜速補(bǔ)液輸血
C.及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)用止血藥
D.限制液體輸入,使用利尿劑
E.加強(qiáng)病情觀察,防止急性肝衰竭
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患者,男性,46歲。自覺上腹部不適,惡心,1h前突然嘔吐大量鮮血,內(nèi)含少量殘?jiān)???幸倚透窝撞∈贰sw檢:一般情況較差,貧血貌,鞏膜無黃染,血壓l0.6/8kPa,脈搏116/rain。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下可觸及,無移動(dòng)性濁音。血紅蛋白709/L,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.1×10’/L,血小板計(jì)數(shù)56×109/L,膽紅素34.2mmol/L,碌常規(guī)無異常。
該患者目前護(hù)理問題中最重要的是()
A.體液過多
B.體液不足
C.知識(shí)缺乏
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.焦慮或恐懼
A.每l5分鐘測(cè)血壓.脈搏.呼吸一次
B.取平臥位,避免過多活動(dòng)以防止出血
C.預(yù)防肝性腦病
D.血小板計(jì)數(shù)
E.預(yù)防感染
A.鼓勵(lì)活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)
B.口服維生素K.B.C
C.一般應(yīng)給軟質(zhì)高蛋白飲食
D.手術(shù)前常規(guī)腸道準(zhǔn)備
E.手術(shù)前2d使用廣譜抗生素
A.適當(dāng)補(bǔ)液
B.充分補(bǔ)液
C.舒張血管
D.補(bǔ)液試驗(yàn)
E.給強(qiáng)心藥物
A.高糖類
B.高蛋白質(zhì)
C.高維生素
D.低脂肪
E.有食管靜脈曲張者,避免過熱.干硬食物
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