配伍題一名20歲的女性反復出現記憶障礙,家人描述每次發(fā)病時患者會出現幾分鐘的注意力缺乏,每周發(fā)作數次。發(fā)病時不會弄傷自己,事后不能回憶。有一次患者在回家途中迷路。動態(tài)EEG在本次發(fā)作時從左側顳葉記錄到棘慢波,沒有漫化,顱腦CT及MRI正常。患者曾在1歲時發(fā)生熱性驚厥,給用退熱藥后痊愈,請選擇用藥()|一名8個月大的女嬰每天出現20多次四肢伸直和頸部屈曲痙攣,伴有意識改變。EEG在抽搐間期可見彌散的高波幅多棘慢波。其父體表皮膚有幾處大面積的低色素葉狀白斑。嬰兒在出現上述痙攣之前已存在明顯的精神運動發(fā)育遲滯,請選擇用藥()|一名6歲女孩頻繁出現短暫的目光呆滯,此時對母親的呼喚沒有反應,發(fā)作中從未跌倒或咬傷舌頭,但會不時地咂舌頭。EEG發(fā)現3次/秒(Hz)的棘波,每次持續(xù)不超過10秒,1小時內會多次出現?;純旱倪\動以及認知能力發(fā)育正常,請選擇用藥()|一名36歲孕婦分娩時出現頭痛和視力模糊,血壓為180/100mmHg,查體發(fā)現全身浮腫,腱反射增強,有蛋白尿,隨后出現全面強直—陣攣性癲癇,請選擇用藥()
A.促腎上腺皮質激素(ACTH)
B.硫酸鎂
C.乙琥胺
D.非氨酯
E.卡馬西平
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1.配伍題一名40歲男性出現左手拇指不自主抽搐,1分鐘后手指的抽搐擴展到整個左手,并順序累及左前臂和左面部,對此后發(fā)生的事情患者事后不能回憶,家人發(fā)現患者整個左半側身體都在抽動,不省人事長達3分鐘,隨后的15分鐘意識模糊,發(fā)作中咬傷舌頭并有尿失禁,請選擇癲癇發(fā)作類型()一名30歲的男性5年來反復出現意識喪失,每次發(fā)作前沒有預兆,每次都會弄傷自己。目擊者說他往往先出現瞠目、停止說話,身體變得僵硬并弓背,保持這種姿勢數秒鐘后便開始大幅度地揮動四肢,有一次竟導致右肩關節(jié)脫位,每次發(fā)作都會咬傷舌頭并有小便失禁,請選擇癲癇發(fā)作類型()一名30歲的女性幾年來經常作出一些荒謬的事情諸如把碟子埋在花園以及把內衣藏起來等,事后對于所作的事情不能回憶。曾到精神科治療,但在應用硫醚嗪后發(fā)作更加頻繁。家人發(fā)現患者每次發(fā)作時在5分鐘內對外界沒有反應,之后會有至少1小時的意識模糊,發(fā)作中不會摔倒,也無運動不能。上述發(fā)作逐漸頻繁,患者注意到每次發(fā)作前會嘗到類似汽油的特殊味道,請選擇癲癇發(fā)作類型()一名25歲吸食可卡因的男性,在被送往醫(yī)院前30分鐘出現癲癇發(fā)作,到達醫(yī)院后30分鐘時仍持續(xù)強直—陣攣動作,意識未曾恢復,請選擇癲癇發(fā)作類型()一名32歲男性心臟手術后出現發(fā)熱、菌血癥和腎衰,術后1O天出現左口角節(jié)律性抽動,伴有左拇指抽動,抽動持續(xù)長達24小時。意識清楚,可以執(zhí)行指令,無斜視。CT可見右側額葉后部有一個小出血性梗死灶,請選擇癲癇發(fā)作類型()
A.全面性強直—陣攣發(fā)作
B.強直-陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)
C.復雜部分性發(fā)作
D.部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.Jackson癲癇
2.單項選擇題癲癇部分運動性發(fā)作自一處開始后,按大腦皮質運動區(qū)的分布順序緩慢地移動,屬于()
A.強直—陣攣發(fā)作
B.杰克遜(Jackson)癲癇
C.復雜部分性發(fā)作
D.典型失神發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
3.單項選擇題苯妥英鈉對癲癇療效最好的類型是()
A.復雜部分性發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.間腦發(fā)作
D.強直陣攣發(fā)作
E.嬰兒痙攣癥
4.單項選擇題癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項是不正確的()
A.若藥物有過敏反應、皮疹、發(fā)熱,應立即停藥
B.應從小劑量開始逐漸增加劑量
C.藥物無效時可以立即停藥而改為其他抗癲癇藥
D.根據癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物
E.若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥
5.單項選擇題一個因皮質發(fā)育不良而難治性復雜部分性癲癇性發(fā)作的患者接受了左顳葉切除術,術后最可能出現哪種情況()
A.右上1/4象限盲
B.右下1/4象限盲
C.右側同向偏盲
D.右手無力
E.失語