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工傷員工床位費(fèi)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為名70元。
已知認(rèn)定為工傷的員工在門診治療先交現(xiàn)金,治療終結(jié)后有關(guān)費(fèi)用到社保機(jī)構(gòu)核銷。
已知認(rèn)定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)要求工傷員工提供身份證和《深圳市工傷認(rèn)定書》。
乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對低于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的床位,按最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
進(jìn)口產(chǎn)品價(jià)格按50%記帳償付或核銷。
醫(yī)用材料(單件)、檢查項(xiàng)目(單項(xiàng))超過2000(含2000)元以上的需要核準(zhǔn)。
各定點(diǎn)醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類數(shù)(西藥種類按通用名計(jì)算、中成藥種類按藥品標(biāo)準(zhǔn)中的正式名稱計(jì)算)與醫(yī)院庫存的所有藥品種類數(shù)之比應(yīng)不低于80%。
市社保機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復(fù)事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應(yīng)的診療規(guī)范和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)物價(jià)部門審核后公布執(zhí)行。
急診搶救需要可先做特殊檢查、治療,但在5個(gè)工作日內(nèi)(乙方要告知參保工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限)補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目,未補(bǔ)辦的由乙方承擔(dān)費(fèi)用。
乙方在同傷者做檢查、治療、用藥等與傷情不符的;治療單、報(bào)告單、實(shí)際用藥情況與醫(yī)囑不相符的;病歷記載不清、病歷未記載卻有收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)的;疾病診斷、治療轉(zhuǎn)歸等方面弄虛作假的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用1倍的罰款。