女性，60歲。雙顳側(cè)持續(xù)性頭痛3個(gè)月，左眼視力減退2天。查體:左視力0.1，右1.0。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，靜脈充血，左視乳頭蒼白。雙側(cè)顳動(dòng)脈搏動(dòng)明顯變?nèi)鹾陀|痛。脈搏正常，余神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。腦MRI無(wú)異常。
患者最可能的診斷是()
A．無(wú)脈病
B．顳頜關(guān)節(jié)病
C．左頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成
D．顳動(dòng)脈炎
E．偏頭痛
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A．抗凝治療
B．抗血小板聚集治療
C．?dāng)U容藥物治療
D．血管擴(kuò)張藥治療
E．血管內(nèi)介入治療
A．供應(yīng)大腦半球后2/5和腦干與小腦的血液
B．又稱后循環(huán)
C．兩側(cè)椎動(dòng)脈均發(fā)自于鎖骨下動(dòng)脈的始端后上方，沿第1～6頸椎橫突孔上行，經(jīng)枕骨大孔入顱
D．在橋延溝中點(diǎn)匯合成基底動(dòng)脈
E．又稱前循環(huán)
A．大腦淺靜脈主要包括大腦上，中，下靜脈
B．大腦淺靜脈主要匯集整個(gè)大腦的皮質(zhì)血液，并注入大腦深靜脈和靜脈竇
C．大腦深靜脈主要是大腦大靜脈包括大腦內(nèi)靜脈和基底靜脈
D．基底靜脈主要匯集紋狀體的下部、丘腦、丘腦下部和中腦上部的血液，并注人大腦大靜脈
E．靜脈竇主要匯集大腦半球的血液，并通過(guò)頸靜脈孔注入頸靜脈
A．迅速進(jìn)入昏迷
B．四肢癱瘓
C．針尖樣瞳孔
D．中樞性高熱
E．去大腦強(qiáng)直發(fā)作
A．維持氣道通暢、給氧、適當(dāng)調(diào)整血壓
B．進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房
C．100萬(wàn)單位尿激酶靜脈溶栓治療
D．脫水劑防治腦水腫
E．必要時(shí)手術(shù)治療
A．20%甘露醇250～500ml，靜脈滴注
B．急查頭部CT
C．準(zhǔn)備請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診
D．立即將血壓降為正常
E．應(yīng)首先考慮與藥物中毒、肝昏迷等鑒別
A．失語(yǔ)
B．病灶側(cè)周圍性面癱
C．兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹
D．病灶對(duì)側(cè)偏癱
E．可無(wú)意識(shí)障礙
A．頭部CT
B．右側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓
C．經(jīng)顱多普勒超聲
D．腦血管造影
E．腰穿、腦脊液檢查
A．動(dòng)脈瘤好發(fā)于腦動(dòng)脈分叉處
B．多數(shù)的動(dòng)脈瘤是由于高血壓動(dòng)脈硬化，腦動(dòng)脈中纖維組織代替肌層，內(nèi)彈力層變性斷裂和膽固醇沉積于內(nèi)膜，經(jīng)過(guò)血流沖擊逐漸擴(kuò)張形成的梭形動(dòng)脈瘤
C．動(dòng)靜脈畸形是在原始血管網(wǎng)期發(fā)育障礙而形成的，其血管壁發(fā)育不全，厚薄不一，在血壓突然升高，血流沖擊下發(fā)生破裂
D．炎性病變、腦組織梗死和腫瘤也可直接破壞腦動(dòng)脈壁，導(dǎo)致管壁破裂
E．血液凝血功能低下時(shí)，腦動(dòng)脈壁也易破裂
A．凝血分析
B．頭部CT
C．有無(wú)消化道潰瘍史
D．血小板計(jì)數(shù)
E．肝腎功能
最新試題
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腦梗死急性期盡量不使用的藥物是()
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對(duì)高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血急性期血壓處理正確的是()
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