單項(xiàng)選擇題女性,40歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年,診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,給予阿司匹林治療緩解。1年前面部浮腫,化驗(yàn):尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,注射白蛋白口服利尿劑后好轉(zhuǎn)。近2月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn),月經(jīng)量增多來(lái)診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,血沉90mm/h。最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,慢性腎炎,血小板減少性紫癜
B.慢性腎炎,腎功能不全
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.全血細(xì)胞減少,再生障礙性貧血待除外
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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2.單項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果增高表明SLE活動(dòng)?()

A.RNP抗體
B.抗Sm抗體
C.ESR、抗ds-DNA抗體
D.ANA、丙種球蛋白
E.C3、CH50

3.單項(xiàng)選擇題患者高熱,口腔潰瘍,多關(guān)節(jié)酸痛,盤狀紅斑狼瘡及抗核因子均為強(qiáng)陽(yáng)性,抗DNA抗體10.1%。首選的治療方案是()

A.對(duì)癥治療
B.免疫調(diào)節(jié)劑
C.免疫抑制劑
D.非甾體類抗炎藥
E.大劑量類固醇

4.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有明顯的內(nèi)臟損害時(shí)常用()

A.潑尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.環(huán)磷酸胺