單項選擇題下列哪種疾病最常引起腎性急性腎衰竭？（）

A.急進性腎小球腎炎
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.系統(tǒng)性血管炎
E.狼瘡腎炎


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1.單項選擇題除外下列哪項情況均應警惕出現(xiàn)慢性腎臟病基礎上的急性腎衰竭。（）

A.腎功能的進展與腎臟基礎病發(fā)展規(guī)律相符合
B.腎病綜合征突然出現(xiàn)少尿、尿濃縮功能下降、尿鈉增加等
C.病史中有可疑加速腎功能惡化的因素，如應用腎毒性藥物
D.腎臟病患者出現(xiàn)惡性高血壓
E.狼瘡腎炎患者感染后出現(xiàn)新月體形成及腎小球毛細血管襻壞死

2.單項選擇題關于急性腎衰竭（ARF）預后，下列說法哪項不恰當。（）

A.ARF患者的基礎狀況與預后相關
B.所有ARF患者腎功能都能完全恢復
C.ARF患者腎衰竭的程度與預后密切相關
D.若同時存在多系統(tǒng)器官衰竭，其預后較差
E.部分ARF患者如救治不及時可轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭

3.單項選擇題關于非少尿型急性腎小管壞死的描述下列哪項不恰當。（）

A.在進行性氮質(zhì)血癥期每日尿量持續(xù)在400ml以上
B.每日尿量甚至可保持在1000-2500ml
C.常見病因為腎毒性藥物，胸腹部大手術等
D.由于尿量不少，臨床上容易延誤診斷
E.非少尿型較少尿型臨床表現(xiàn)重，并發(fā)癥發(fā)生率相對較高

4.單項選擇題關于急性腎損傷（AKI）的定義，下列哪項不正確。（）

A.48小時內(nèi)Scr上升≥0.3mg/dL
B.48小時內(nèi)Scr較原先水平增高50%
C.尿量減少至<1ml/（kg.h），并持續(xù)6小時以上，排除梗阻或脫水狀態(tài)
D.血清胱抑素C升高常早于Scr
E.衰弱和老年AKI患者的Scr水平常不能完全反應其GFR損傷的嚴重程度

5.單項選擇題失血性休克、革蘭陰性桿菌敗血癥等危重病情時，調(diào)節(jié)腎臟系統(tǒng)活動的病理生理下列哪項是錯誤的（）。

A.機體去甲腎上腺素分泌減少
B.機體交感神經(jīng)張力上升
C.機體去甲腎上腺素分泌增加
D.機體血管緊張素II分泌增加
E.機體內(nèi)皮素分泌增加

6.單項選擇題在急性腎衰竭患者少尿期最需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是（）。

A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.高磷血癥
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥

7.單項選擇題關于預防急性腎衰竭發(fā)生發(fā)展的處理下列哪項措施不當。（）

A.應用碳酸氫鈉堿化尿液以減輕血紅蛋白、肌紅蛋白引起的腎小管內(nèi)管型形成
B.腎病綜合征患者應常規(guī)補充白蛋白加強利尿治療
C.在腫瘤化療時應用別嘌呤以減少尿酸合成
D.在腫瘤化療時應用重組尿酸氧化酶制劑預防溶瘤綜合征及其導致的急性腎小管壞死
E.對急性重癥感染患者注意有效血容量的維持

8.單項選擇題對于急性腎衰竭下列哪項是不正確的。（）

A.腎功能短期內(nèi)迅速減退
B.腎小球濾過率下降
C.既往無慢性腎臟病史
D.有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
E.常伴有少尿

9.單項選擇題對于急性腎小管壞死少尿期尿量不減少的原因描述下列哪項不恰當。（）

A.各腎單位受損程度不一，部分腎單位的腎血流量和腎小球濾過功能存在，而相應腎小管重吸收功能顯著障礙
B.腎髓質(zhì)深部形成高滲狀態(tài)的能力降低，致使髓襻濾液中水分重吸收減少
C.所有腎單位的受損程度雖然相同，但腎小管重吸收功能障礙在比例上遠較腎小球濾過功能降低程度為重
D.各腎單位受損較嚴重，而相應腎小管重吸收功能正常
E.在起始期及時地采取補液和（或）速尿，沖刷管型，減輕了腎小管堵塞程度