男,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體:右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位,皮膚紅腫,局部壓痛明顯。
若患者在治療過程中,未對防治膝關(guān)節(jié)畸形采取有效措施,關(guān)節(jié)僵直在非功能位,需行矯形手術(shù)時,手術(shù)應(yīng)至少選擇在炎癥完全消退后()
A.1個月
B.3個月
C.6個月
D.1年
E.2年
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男,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體:右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位,皮膚紅腫,局部壓痛明顯。
如果患者被確診為右膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎,早期治療最好的辦法是()
A.早期應(yīng)用足量有效抗生素和支持療法
B.早期應(yīng)用足量有效抗生素和石膏固定
C.早期應(yīng)用足量有效抗生素和早期關(guān)節(jié)切開引流
D.早期應(yīng)用足量有效抗生素和關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗生素
E.早期應(yīng)用足量有效抗生素和功能鍛煉及理療
男,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體:右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位,皮膚紅腫,局部壓痛明顯。
對早期診斷最有價值的輔助檢查是()
A.白細胞計數(shù)
B.血培養(yǎng)
C.X線片
D.關(guān)節(jié)鏡檢查
E.關(guān)節(jié)腔穿刺,關(guān)節(jié)液檢查
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重?;灆z查:白細胞1.8×10/L,中性粒細胞75%。
局部傷口沖洗引流管一般術(shù)后多長時間內(nèi)拔除()
A.2天
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重?;灆z查:白細胞1.8×10/L,中性粒細胞75%。
如果決定應(yīng)用抗生素溶液行局部傷口沖洗引流時,局部抗生素的應(yīng)用劑量相當(dāng)于每日全身用量的多少()
A.小于1倍
B.1~2倍
C.3~4倍
D.5~6倍
E.以上都不對
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重。化驗檢查:白細胞1.8×10/L,中性粒細胞75%。
患者抗生素治療效果不佳,決定采用局部骨鉆孔引流手術(shù)治療,手術(shù)中應(yīng)避免出現(xiàn)的操作是()
A.在壓痛最明顯處作縱切口,切開骨膜
B.剝離干骺端骨膜向兩側(cè)各1cm,清除骨膜下可能存在的膿液
C.用刮匙刮凈近端和遠端髓腔內(nèi)可能存在的膿腫
D.在干骺端鉆孔檢查骨髓腔內(nèi)有無膿液
E.如骨膜下存在膿腫,則術(shù)中多需進一步行骨開窗術(shù)
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關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎,下列哪幾項是正確的()
化膿性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于_______和_______關(guān)節(jié),多為單發(fā)。
化膿性關(guān)節(jié)炎的感染途徑為()
急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。()
急性血源性骨髓炎的治療中,切開減壓引流是防止病灶擴散和死骨形成的有效措施。()
急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制,抗生素還要用2周。
化膿性關(guān)節(jié)炎的病變發(fā)展過程可分為_______、_______、_______三個階段。
女性,9歲,8天前突發(fā)左髖劇痛,左下肢活動受限,伴畏寒、高熱、全身不適及食欲不振,急重病容,貧血,體溫38.7℃,脈搏100次/分,左大腿近端腫脹,皮溫升高,但外觀無異常,腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛,最可能的診斷是什么?
膿液未能及時清除是形成慢性骨髓炎的原因。()
化膿性關(guān)節(jié)炎病變發(fā)展的三個階段為漿液性滲出期,漿液纖維素性滲出期,膿性滲出期。()