男，71歲，尿頻，進(jìn)行性排尿困難十年余，加重3個(gè)月?，F(xiàn)排尿滴瀝，不能控制排尿，經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體：恥骨上脹滿(mǎn)，臍下二指可及脹大膀胱，雙下肢輕度水腫。前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑?；?yàn)檢查：Hb10.5g/dl，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
可能性最大的診斷是()
A．前列腺癌晚期伴腎功能不全
B．前列腺增生癥、慢性尿潴留伴尿路感染、腎功能不全
C．前列腺增大伴泌尿系結(jié)核
D．BPH伴膀胱結(jié)石
E．BPH伴膀胱腫瘤
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男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無(wú)其他明顯的后遺癥。
如要明確有無(wú)前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，應(yīng)做()
A．前列腺CT檢查
B．膀胱尿道造影
C．腎圖或腎動(dòng)態(tài)掃描
D．尿動(dòng)力學(xué)檢查
E．前列腺穿刺活檢證實(shí)有無(wú)前列腺增生
男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無(wú)其他明顯的后遺癥。
該病人尿流率檢查3次，尿量均在70～100ml，最大尿流率7.8ml/s。請(qǐng)問(wèn)以下哪一項(xiàng)處理方法是最合理的()
A．再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上
B．以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C．留置氣囊尿管注入150的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查
D．夾閉病人前尿道，憋足150ml后再行尿流率檢查
E．經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查
男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無(wú)其他明顯的后遺癥。
該病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必須的()
A．尿流率
B．直腸指診
C．PSA
D．膀胱鏡檢查了解前列腺大小
E．前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿
女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。
腎積水的治療應(yīng)除外()
A．凡有梗阻存在，應(yīng)解除梗阻
B．凡對(duì)側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除
C．保護(hù)腎血供
D．最大限度地保護(hù)腎功能
E．保證良好的遠(yuǎn)期尿液引流
女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施()
A．腎部分切除
B．腎切除
C．腎造瘺
D．腎盂輸尿管成形
E．輸尿管皮膚造口
最新試題
此時(shí)對(duì)患者合理的處理方法是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。
該患者行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）后引起最常見(jiàn)的并發(fā)癥為（）
腹膜后纖維化的治療包括（）
該病常累及哪一段輸尿管（）
患者最可能的主要診斷為（）
患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強(qiáng)回聲，后方伴聲影，位置隨體位改變，前列腺內(nèi)部回聲均勻，體積112ml；尿常規(guī)：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞++，亞硝酸鹽+。
患者下一步較為合理的治療方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲，后方伴聲影，未見(jiàn)軟組織占位，膀胱結(jié)石診斷成立，不考慮膀胱腫瘤。
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是（）【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天，患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛，伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周?chē)鞒?。查體見(jiàn)導(dǎo)尿通暢，尿色清。
考慮患者目前診斷為（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺體積78ml，內(nèi)部回聲均勻，膀胱內(nèi)見(jiàn)直徑2.3cm×2.5cm強(qiáng)回聲，后方伴聲影；血前列腺特異抗原（PSA）2.16ng/ml，f/t34%；血肌酐：56μmol/L。
BPH患者的手術(shù)指征是（）