問答題患者:男性,30歲,于1小時前被人拳打左上腹,腹部劇烈疼痛來院就診。訴頭昏、冒冷汗,體檢:BP10.7/5.3kPa(80/40mmHg),P125次/分,臉色蒼白,四肢冰冷,腹平,全腹壓痛,以左側(cè)為重,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。試述診斷及其依據(jù)、進—步檢查及治療措施。
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1.配伍題脾切除能緩解病情,但不能延緩其急變發(fā)生和延長生存期()體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體()脾切除可使全血細胞減少迅速得到改善,生存期延長()可出現(xiàn)溶血危象,脾切除后貧血可獲完全、持久糾正()對減輕溶血或減少輸血量有幫助()
A.慢性粒細胞白血病
B.珠蛋白生成障礙性貧血
C.多毛細胞白血病
D.自身免疫性溶血性貧血
E.遺傳性球形紅細胞增多癥
2.問答題試述脾切除的適應(yīng)證。
3.問答題簡要試述脾切除的常見并發(fā)癥。
最新試題
屬于脾本身病變的疾病是()。
題型:多項選擇題
男性,33歲。左上腹外傷后4小時,神志清,面色蒼白,P120次/分,BP70/50mmHg。B超提示腹腔積液,腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部壓痛,反跳痛。該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
最可能的并發(fā)癥是()。(提示腹腔引流液淀粉酶為800U(Somogyi法)。)
題型:單項選擇題
部分脾切除術(shù)常見適應(yīng)證包括()。
題型:多項選擇題
脾切除多數(shù)病人溶血程度明顯減輕,且可以減少輸血量的是()。
題型:單項選擇題
外傷性脾下極小裂傷,其最佳手術(shù)方式是()。
題型:單項選擇題
治療措施包括()。(提示患者一般狀態(tài)良好,腹腔引流管引出液體量為70~90ml/d。)
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
診斷考慮的疾病是()。(提示凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間均正常,血小板40×109/L。血液科會診報告:患者骨髓示巨核細胞增多,伴成熟障礙;抗血小板抗體升高。)
題型:單項選擇題
男,4歲半。腹部外傷。術(shù)查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深1.5cm。最佳的手術(shù)方式是()。
題型:單項選擇題