單項(xiàng)選擇題患者,女,47歲,發(fā)現(xiàn)左上腹腫物3年,經(jīng)常齒齦出血,無嘔血和黑便,曾患血吸蟲病。查體:肝未觸及,脾甲乙線7cm,丁戊線2cm,無移動(dòng)性濁音。血常規(guī):血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞3.8×10/L,白細(xì)胞3.5×10/L,血小板87×10/L,血總膽紅素17μmol/L,GPT正常范圍,白蛋白30g/L,食管鋇餐透視未見異常。最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)

A.單純脾切除
B.內(nèi)科保肝治療
C.脾切除+賁門血管離斷術(shù)
D.近端脾腎吻合術(shù)
E.遠(yuǎn)端脾腎吻合術(shù)


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2.單項(xiàng)選擇題男,25歲,車禍脾切除術(shù)后,可能出現(xiàn)下列術(shù)后并發(fā)癥()

A.胰漏
B.嚴(yán)重的感染
C.膈下膿腫
D.胸腔積液
E.血小板減少

3.單項(xiàng)選擇題男,64歲,因巨脾和脾亢行脾切除術(shù),術(shù)后2周血小板1200×10/L,下一步最合適的措施為()

A.安慰
B.華法令治療
C.靜注肝素
D.阿司匹林
E.靜脈腔濾過

4.單項(xiàng)選擇題男孩,12歲,發(fā)生車禍時(shí)系安全帶。到急診室時(shí)血壓90/60mmHg,脈搏80次/分,呼吸14/分,輕度左上腹觸痛,CT顯示脾上極血腫,無其他損傷,最適當(dāng)?shù)南乱徊酱胧┦?)

A.剖腹探查,脾切除術(shù)
B.剖腹探查,脾修補(bǔ)縫合
C.血管造影脾動(dòng)脈栓塞
D.住院觀察
E.出院,一周后復(fù)查

5.單項(xiàng)選擇題男,40歲,患地中海貧血,巨脾、腹痛,貧血嚴(yán)重需反復(fù)輸血,脾切除術(shù)后除減少輸血量外,還有下列哪種好處()

A.降低兇險(xiǎn)性感染的可能性
B.預(yù)防紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常
C.預(yù)防嚴(yán)重血小板增多所致出血并發(fā)癥
D.減少類固醇用量
E.減少紅細(xì)胞在脾中的破壞