問答題患者：女性，45歲，因反復(fù)上腹疼痛8余年、加重伴皮膚鞏膜黃染3天入院，并畏寒、發(fā)熱。幼時(shí)有嘔吐蛔蟲史。體檢：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，P130次/分，皮膚鞏膜中度感染。上腹有壓痛，反跳痛(±)，血常規(guī)示W(wǎng)BC26×10/L，N94%。試述需作哪些進(jìn)一步檢查、診斷及治療原則。
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最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者膽道壓力超過多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括（）。（提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
為明確診斷，進(jìn)一步的檢查方式首選（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg?；颊邿┰?，皮膚、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）
題型：多項(xiàng)選擇題