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神經(jīng)外科手術(shù)切口設(shè)計(jì)原則?
滅菌器械儲(chǔ)存環(huán)境的要求是?
患者李老,83歲,因進(jìn)行性排尿困難,尿頻、夜尿增多三年來(lái)就診。術(shù)前準(zhǔn)備完善后,于連續(xù)性硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)中患者出現(xiàn)煩躁不安、胸悶氣促、血壓升高、惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。問(wèn):(1)該病人的診斷是什么?(2)簡(jiǎn)述其發(fā)生機(jī)制及其預(yù)防措施?
某初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,實(shí)施麻醉后平臥于手術(shù)臺(tái)上等待手術(shù),突然孕婦主訴胸悶、氣憋,心電監(jiān)護(hù)示:血壓80/50mmHg、氧飽和度90%,心率加快110次/分。問(wèn):(1)患者出現(xiàn)上述癥狀的原因?(2)如何采取應(yīng)對(duì)措施?
患者,女性,70歲,“宮頸癌”。在氣管內(nèi)麻醉下行廣泛性全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)結(jié)束,術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者四肢冰冷,蘇醒延遲。問(wèn):(1)發(fā)生蘇醒延遲的原因?(2)如何防范?
一例腹腔鏡下結(jié)腸癌根治手術(shù),使用的是強(qiáng)生豪韻ACE36P的新刀頭,60分鐘后超聲止血刀不工作,器械護(hù)士檢查刀頭時(shí)發(fā)現(xiàn)超聲刀頭塑料墊片已完全斷裂,咬合面金屬有裂隙。問(wèn):(1)超聲刀頭ACE36P損壞的原因?(2)超聲止血刀使用的注意事項(xiàng)及保養(yǎng)?
患者張某,男,16歲。因慢性腎炎、腎功能不全準(zhǔn)備進(jìn)行腎移植,因腎源緊張,其父考慮動(dòng)員其兄供腎。其兄,20歲,因幼年患腦炎留下智力障礙后遺癥,未能參加正常學(xué)習(xí)而待業(yè)。當(dāng)父親提出上述想法后,母親不同意,認(rèn)為對(duì)長(zhǎng)子的智力障礙已內(nèi)疚,不忍心再將其腎再供給次子,但經(jīng)丈夫說(shuō)服最后表示同意。問(wèn):醫(yī)務(wù)人員能否讓患者之兄供腎呢?
患者李某,男,42歲,因右上腹疼痛于本月20號(hào)去某院外科門(mén)診就診,門(mén)診擬慢性膽囊炎收住入院。術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備就緒,無(wú)其他禁忌癥,定于明日上午八點(diǎn)在全麻下行膽囊切除術(shù)。為了加強(qiáng)醫(yī)療法律意識(shí),手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)管理好哪些書(shū)證為防范措施?
簡(jiǎn)述心臟手術(shù),術(shù)中用藥的護(hù)理要點(diǎn)。
男,42歲,長(zhǎng)途運(yùn)輸司機(jī)。因左側(cè)腰痛1個(gè)月,加重伴左側(cè)腿疼痛、無(wú)力三天入院?;颊咭辉虑俺霈F(xiàn)左側(cè)腰痛,自貼傷濕止痛膏止痛未見(jiàn)好轉(zhuǎn),三天前彎腰抬重物時(shí)感腰痛加重,背不能伸直,伴左腿疼痛、無(wú)力。既往體健,開(kāi)車20年。有煙、酒嗜好。家中無(wú)類似病史。體查:L4~L5左側(cè)壓痛并有放射痛,左腿肌力下降,左腿直腿抬高試驗(yàn)45度(+)。X線正位片:示腰椎輕度側(cè)彎,側(cè)位片示腰椎生理前凸消失。L4~L5間隙狹窄。問(wèn):(1)該病人的診斷是什么?(2)病人的主要護(hù)理問(wèn)題是什么?(3)請(qǐng)制定其主要的護(hù)理措施。