問答題
病史摘要：女性，30歲，半年前曾患葡萄胎(病理確診)，徹底清宮治療。半月前咳嗽、咯血并出現陰道不規(guī)則出血。婦科檢查：子宮3個月妊娠大小，形狀不規(guī)則。HCG陽性。X線胸片：雙肺下葉各見一個圓形占位病變。擬診為“惡性葡萄胎”行子宮及雙側附件切除。
巨檢：子宮大小11cm×7cm×5cm，剖開子宮肌壁間有一暗紅色結節(jié)，直徑2cm，突入子宮腔內，肌壁深部有出血壞死，多切面未見絨毛結構。
鏡檢：結節(jié)由明顯異型性的兩種細胞構成，一種細胞胞質豐富、淡染，單核或多核，核大呈泡狀，大小不一；另一種細胞胞質亦豐富，深紅色，多為多核，核深染。細胞間有大量紅細胞及壞死組織，未見間質和血管。腫瘤向子宮肌層浸潤。