問答題女性，55歲，發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊3個(gè)月，初起腫塊較小，近來生長較快，伴有右腋窩淋巴結(jié)腫大，已停經(jīng)，無乳房脹痛。體格檢查：右乳房外上象限可捫及3cm×4cm腫塊，無壓痛，質(zhì)硬、活動度差，與周圍組織邊界不清，腋窩淋巴結(jié)腫大，但尚可推動，鎖骨上未捫及明顯腫大的淋巴結(jié)。肝臟B超無異常，胸透顯示正常。試述診斷及其分期、診斷依據(jù)，描述乳房檢查的正確順序，以及治療原則。

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4.單項(xiàng)選擇題

女，49歲，發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊2個(gè)月，腫塊3cm×3cm×3cm大小，質(zhì)硬，表面不光滑，與皮膚及深部無明顯粘連，無壓痛。右腋窩可觸及一個(gè)杏仁大淋巴結(jié)，尚活動。

如為乳腺癌此病人應(yīng)選擇的治療方案為()

A．全乳房切除術(shù)，術(shù)前化療
B．乳腺癌根治術(shù)，術(shù)前化療
C．全乳房切除術(shù)，術(shù)后輔以放療
D．乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后輔以放療或化療
E．應(yīng)用CMF方案化療