男性,49歲,右腹股溝部疼痛并行走困難一周余,起病較急,寒戰(zhàn)發(fā)熱,乏力。體溫38.5℃,脈搏97次/分,心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊,5cm×10cm大小,固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲,叩擊右足跟時(shí)陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×10/L。
如胸髖部X檢查及其他檢查均無異常,B超也不能提供有意義資料,最后明確診斷的操作是()
A.腹膜后充氣造影
B.逆行腎盂造影
C.穿刺抽膿
D.股動(dòng)脈造影
E.胃腸鋇餐造影
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男性,49歲,右腹股溝部疼痛并行走困難一周余,起病較急,寒戰(zhàn)發(fā)熱,乏力。體溫38.5℃,脈搏97次/分,心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊,5cm×10cm大小,固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲,叩擊右足跟時(shí)陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×10/L。
進(jìn)行檢查的同時(shí),可考慮的治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.局部理療
B.局部熱敷
C.支持治療
D.應(yīng)用激素降溫
E.大劑量抗生素治療
男性,49歲,右腹股溝部疼痛并行走困難一周余,起病較急,寒戰(zhàn)發(fā)熱,乏力。體溫38.5℃,脈搏97次/分,心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊,5cm×10cm大小,固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲,叩擊右足跟時(shí)陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×10/L。
如上述病史均為陰性,則進(jìn)一步尚需()
A.血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
B.右下肢直腿抬高試驗(yàn)
C.髖部X線片
D.胸部X線片
E.B超
男性,49歲,右腹股溝部疼痛并行走困難一周余,起病較急,寒戰(zhàn)發(fā)熱,乏力。體溫38.5℃,脈搏97次/分,心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊,5cm×10cm大小,固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲,叩擊右足跟時(shí)陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×10/L。
為明確診斷,首先需要了解的病史與目的是()
A.有無腹痛、嘔吐,以明確是否急性腸梗阻
B.有無斜疝病史,以確定是否嵌頓疝
C.有無結(jié)核病史以明確是否寒性膿腫
D.有無右髂外傷史,以明確是否急性髖關(guān)節(jié)炎
E.有無劍突下疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹痛史,以確定是否闌尾膿腫
男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×1O/L,中性粒細(xì)胞為0.85。
如未經(jīng)血細(xì)菌培養(yǎng)證實(shí)以上判斷,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)應(yīng)首選的抗菌藥物是()
A.丁胺卡那霉素
B.羧芐西林
C.紅霉素
D.萬(wàn)古霉素
E.甲硝唑
男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×1O/L,中性粒細(xì)胞為0.85。
此時(shí),最可能的致病微生物是()
A.病毒
B.真菌
C.革蘭染色陰性桿菌
D.厭氧菌
E.耐藥革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌
最新試題
全身性感染常見的致病菌有____、____、____、____、____、____等。
金黃葡萄球菌膿液特點(diǎn)為____、____,溶血性鏈球菌膿液特點(diǎn)為____、____,厭氧菌膿液特點(diǎn)為____。
慶大霉素容易穿透血腦屏障進(jìn)入腦脊液中。()
破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)有()
注射破傷風(fēng)抗毒素為自動(dòng)免疫法。()
在感染過程中,細(xì)菌毒素能刺激機(jī)體產(chǎn)生多種炎性介質(zhì),包括____、____、____、____、____等,這些炎性介質(zhì)適量時(shí)可起____,過量時(shí)就可造成____,感染如得不到控制,可因炎性介質(zhì)失控,導(dǎo)致____,嚴(yán)重者可致____。
____、____、____、____和____是急性炎癥的典型表現(xiàn)。
癤出現(xiàn)膿點(diǎn)或已破潰,必須及時(shí)行穿刺引流。()
治療感染一般可用光譜抗生素不用窄譜抗生素。()
破傷風(fēng)主要并發(fā)癥為呼吸道并發(fā)癥。()