單項(xiàng)選擇題

男,18歲,因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔。術(shù)后6小時(shí)病人仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便,體查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心律110次/分鐘,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?,依?jù)上述情況:

該患者目前最有可能的情況應(yīng)考慮()

A.闌尾殘端瘺
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.腸蠕動(dòng)正在恢復(fù)
E.腹腔內(nèi)出血


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2.多項(xiàng)選擇題術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征包括()

A.涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)
B.肝移植術(shù)
C.甲狀腺手術(shù)
D.胃腸道手術(shù)
E.嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人

6.多項(xiàng)選擇題術(shù)后肺不張、肺炎的預(yù)防措施有()

A.術(shù)后避免限制呼吸的固定與綁扎
B.術(shù)前鍛煉深呼吸
C.鼓勵(lì)咳痰
D.防治術(shù)后嘔吐物或口腔分泌物誤吸
E.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素

8.多項(xiàng)選擇題術(shù)后肺不張的臨床表現(xiàn)為()

A.術(shù)后早期發(fā)熱,呼吸及心律增快
B.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高
C.胸部叩診呈濁音或?qū)嵰魠^(qū)
D.聽診有局限性濕性啰音
E.呼吸音減弱、消失或?yàn)楣苄院粑?/p>

10.多項(xiàng)選擇題在臨床上,常規(guī)胃腸道手術(shù)前準(zhǔn)備包括()

A.結(jié)腸、直腸手術(shù)前應(yīng)用腸道制菌藥物2~3天
B.術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
C.結(jié)、直腸手術(shù)應(yīng)清潔灌腸
D.術(shù)前1~2天進(jìn)流質(zhì)飲食
E.必須留置導(dǎo)尿管,以避免膀胱過度充盈