單項(xiàng)選擇題住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定為單項(xiàng)否決的項(xiàng)目是:().

A.病情變化時(shí)無(wú)分析、判斷、處理的結(jié)果
B.無(wú)出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時(shí)內(nèi)完成
D.無(wú)體格檢查及輔助檢查記錄
E.無(wú)上級(jí)醫(yī)師常規(guī)查房記錄


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1.單項(xiàng)選擇題不屬于門診病案評(píng)估要點(diǎn)的是:().

A.確診及時(shí)、正確
B.查體記錄具體、確切
C.掛號(hào)準(zhǔn)確率≥99%
D.病史采集準(zhǔn)確、完整
E.維護(hù)患者的知情權(quán)和隱私權(quán)

2.單項(xiàng)選擇題醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量要求其中錯(cuò)誤的是:().

A.出入院報(bào)表24小時(shí)回收率100%
B.統(tǒng)計(jì)信息計(jì)算機(jī)檢查正確率100%
C.統(tǒng)計(jì)人員必須有統(tǒng)計(jì)員上崗證
D.各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率99%
E.按時(shí)完成醫(yī)療行政部門管理要求的報(bào)表

3.單項(xiàng)選擇題確保病案質(zhì)量管理工作有效落實(shí)的關(guān)鍵是:().

A.建立完善的病案質(zhì)量組織管理體系
B.病案信息管理質(zhì)量監(jiān)控
C.病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制
D.確保服務(wù)質(zhì)量
E.監(jiān)督法律法規(guī)的落實(shí)

4.單項(xiàng)選擇題病案質(zhì)量管理的特點(diǎn)下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤:().

A.多學(xué)科融合的專業(yè)特點(diǎn)
B.專業(yè)的獨(dú)立性
C.協(xié)調(diào)作用
D.服務(wù)對(duì)象多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性

5.單項(xiàng)選擇題醫(yī)院信息系統(tǒng)中病案信息系統(tǒng)使用的軟件主要功能包括().

A.信息的輸入
B.信息的存儲(chǔ)
C.信息的加工
D.信息的傳輸
E.以上均是