患者,男性,35歲,建筑工人。從5m高處墜落,左胸及左側(cè)腹部著地,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,左腹部壓痛伴肌緊張,腹穿抽到不凝固血液,擬脾破裂入院。
護(hù)士接診后,首要的護(hù)理措施是()
A.給氧
B.胃腸減壓
C.建立靜脈通路
D.應(yīng)用抗生素
E.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑
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患者,男性,35歲,建筑工人。從5m高處墜落,左胸及左側(cè)腹部著地,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,左腹部壓痛伴肌緊張,腹穿抽到不凝固血液,擬脾破裂入院。
患者發(fā)生休克屬于下列哪種()
A.創(chuàng)傷性休克
B.失血性休克
C.失液性休克
D.感染性休克
E.心源性休克
患者,女性,50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí),很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:血壓125/70mmHg,腹平,全腹壓痛,反跳痛明顯伴腹肌緊張,以右上腹與中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。
最主要的護(hù)理措施為()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.輸液
C.半臥位
D.胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素
患者,女性,50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí),很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:血壓125/70mmHg,腹平,全腹壓痛,反跳痛明顯伴腹肌緊張,以右上腹與中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。
如膈下有游離氣體,可能診斷是()
A.肝破裂
B.膽囊穿孔
C.消化性潰瘍穿孔
D.乙狀結(jié)腸穿孔
E.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
患者,女性,50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí),很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:血壓125/70mmHg,腹平,全腹壓痛,反跳痛明顯伴腹肌緊張,以右上腹與中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。
根據(jù)病史,為明確診斷,應(yīng)考慮首選的檢查是()
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部X線
C.腹部B超
D.診斷性腹穿
E.腹部CT
患者,女性,17歲,學(xué)生。7小時(shí)前上體育課時(shí)不慎碰撞于右側(cè)腹部,5小時(shí)后出現(xiàn)腹痛,逐漸加重而來院急診。體格檢查:血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,腹平,全腹壓痛,伴反跳痛和肌緊張,腹部移動性濁音陽性,肝區(qū)叩擊痛陽性,腸鳴音消失。
以下護(hù)理措施不妥的是()
A.輸血、輸液
B.半臥位
C.禁食、禁飲
D.密切觀察生命體征
E.禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑
最新試題
患者,男性,25歲。5天前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時(shí)腹部局部壓痛。今日上廁所時(shí)突然昏倒,面色蒼白,脈速。應(yīng)考慮是()。
腹部閉合性損傷時(shí),提示有內(nèi)臟損傷的是()。
腹膜腔穿刺時(shí),防止腹水從穿刺點(diǎn)外滲的方法()。
腹部空腔臟器中最容易損傷的是()。
確診肝破裂的首選方法是()。
空腔臟器損傷的最主要依據(jù)是()。
在等待配血期間,靜脈輸液宜首選()。
為進(jìn)一步明確診斷,最簡便的檢查方法是()。
判斷有腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是()。
以下不支持腹內(nèi)臟器損傷的是()。