單項選擇題

患者,女,78歲。因發(fā)熱伴腰痛入院,體溫39℃,尿鏡檢見紅白細(xì)胞,中段尿培養(yǎng)呈大腸桿菌生長。擬“急性腎盂腎炎",立即予以靜脈滴注抗生素,2h后,血壓下降至70/50mmHg,每小時尿量不到10ml。

下列哪一項是首先采取的最合適措施()

A.氫化可的松400mg靜脈滴注
B.生理鹽水500ml靜脈滴注
C.抗內(nèi)毒素單克隆抗體靜脈滴注
D.多巴胺靜脈滴注
E.多巴酚丁胺靜脈滴注


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1.多項選擇題低血容量性休克代償期表現(xiàn)有()

A.血壓正常或稍高
B.低中心靜脈壓
C.高心排出量
D.皮膚粘膜發(fā)紺
E.神志淡漠

2.多項選擇題根據(jù)病因和病理生理對休克進行分類,正確的有()

A.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉:低血容量性休克
B.中暑休克:低血容量性休克
C.腰麻后休克:神經(jīng)源性休克
D.腹腔膿腫:感染性休克
E.股骨骨折:神經(jīng)源性休克

3.多項選擇題感染性休克的處理原則是()

A.使用強心劑
B.應(yīng)用抗生素
C.盡快清除感染源
D.選擇合適血管活性藥
E.補充血容量

4.多項選擇題失血性休克補充血容量時,輸液的量和速度應(yīng)根據(jù)()

A.失血量
B.血壓
C.尿量
D.脈率
E.中心靜脈壓

5.多項選擇題符合休克代償期的微循環(huán)變化是()

A.微靜脈收縮
B.微動脈收縮
C.靜脈回心血量增加
D.動靜脈短路和直接通路開放
E.組織灌流量減少

6.多項選擇題感染性休克并發(fā)DIC的機制是()

A.應(yīng)激反應(yīng)使血液凝固性增高
B.內(nèi)毒素抑制單核巨噬細(xì)胞
C.內(nèi)毒素使血小板聚集并釋放血小板因子
D.內(nèi)毒素激活纖溶、激肽和補體系統(tǒng)
E.內(nèi)毒素作用于粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,釋放組織因子

7.多項選擇題急性心肌梗死并心源性休克應(yīng)用血管擴張劑可能有益的指征是()

A.補足血容量后,收縮壓穩(wěn)定保持在100mmHg
B.左室充盈壓顯著增高
C.心排血量持續(xù)降低
D.附壁血栓形成
E.合并室間隔穿孔

8.多項選擇題休克代償期的微循環(huán)變化是()

A.收縮壓稍高、不變或略低
B.微動、靜脈收縮
C.靜脈回心血量增加
D.動靜脈短路和直接通路開放
E.組織灌流量減少

9.多項選擇題急性心肌梗死后機械并發(fā)癥是()

A.乳頭肌斷裂
B.室壁瘤形成
C.心臟壓塞
D.附壁血栓形成
E.室間隔穿孔