多項選擇題患者,女性,56歲,有肝硬化病史7年余,近幾個月來常感腹脹,下肢呈凹陷性水腫,經B型超聲證實為“肝硬化腹水”。護理人員臨床觀察的要點是()
A.意識改變
B.心率與血壓改變
C.腹圍和體重
D.有無并發(fā)感染
E.水與電解質變化
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1.多項選擇題肝硬化大量腹水患者的護理措施有()
A.置患者于半臥位
B.給予低鹽飲食
C.定期測量腹圍和體重
D.經常給予冷敷
E.準確記錄24小時出入液量
2.多項選擇題肝硬化患者出現表情欣快、言語不清、晝睡夜醒,精神錯亂,考慮是肝性腦病,此時應采取以下哪些護理措施()
A.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜
B.暫停攝入蛋白質飲食
C.弱酸性溶液灌腸
D.注意安全
E.觀察意識、生命體征的變化
3.多項選擇題肝性腦病的主要誘因為()
A.上消化道大出血
B.感染
C.便秘
D.過量攝入蛋白質飲食
E.電解質紊亂
4.多項選擇題消化性潰瘍發(fā)生癌變的表現()。
A.節(jié)律性腹痛消失
B.體重有所減輕
C.內科治療無效
D.幽門梗阻
E.大便隱血試驗持續(xù)陽性
5.多項選擇題H2受體拮抗劑宜何時服用()
A.空腹
B.餐后
C.臨睡前
D.進餐時
E.任何時間