男性,75歲,吸煙史10余年,反復(fù)咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左側(cè)大量胸腔積液,胸穿示血性胸腔積液,ADA為20U/L。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病因診斷最有價(jià)值()
A.胸腔積液檢查
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.痰細(xì)菌學(xué)檢查
D.胸部B超
E.血沉
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男性,75歲,吸煙史10余年,反復(fù)咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左側(cè)大量胸腔積液,胸穿示血性胸腔積液,ADA為20U/L。
其原因最可能為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
C.結(jié)締組織病
D.肝硬化
E.心力衰竭
女,38歲,發(fā)熱伴胸痛7天,氣急3天。體檢:右側(cè)胸廓飽滿,語顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音減弱。
為明確診斷首選的檢查是()
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.血沉
C.痰細(xì)菌學(xué)檢查
D.胸部B超
E.胸部X線
女,38歲,發(fā)熱伴胸痛7天,氣急3天。體檢:右側(cè)胸廓飽滿,語顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音減弱。
該患者最可能的診斷是()
A.肺癌
B.大葉性肺炎
C.肺氣腫
D.右側(cè)胸腔積液
E.右側(cè)胸膜增厚
男性,14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。
為緩解患者上述癥狀,最佳緊急處理為()
A.氧療
B.抗生素治療
C.給予鎮(zhèn)靜劑
D.抽氣減壓
E.給予強(qiáng)心劑
男性,14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。
對(duì)上述患者,為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()
A.血常規(guī)
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振
最新試題
下列哪些病理情況可使胸腔積液增加()
女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為()。
男,50歲,左側(cè)胸痛1個(gè)月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白細(xì)胞0.8×102/L,多核0.72,單核0.28,最可能的診斷是()。
男性,67歲?;悸灾夤苎缀头螝饽[10年,并合并高血壓病,后者藥物控制良好。1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼氣困難加重,不能平臥來診,其最可能的原因是()。
支氣管哮喘患者,25歲,男性,突感劇烈胸痛,呼吸困難,紫紺,首選應(yīng)考慮()。
女性,39歲。發(fā)熱、干咳、胸痛20天,近1周氣促,查體:右第二前肋以下叩診濁音,呼吸音消失,氣管左移。胸水:粘蛋白試驗(yàn)(+),蛋白29g/L,細(xì)胞總數(shù)700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,胸水ADA>45,下列哪項(xiàng)是最重要的治療措施()。
結(jié)核性胸膜炎時(shí),糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用原則是()
女,28歲,午后低熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65。最可能的診斷是()
閉合性氣胸,積氣量小于該側(cè)胸腔容積百分之幾時(shí)不須抽氣()。
符合結(jié)核性胸膜炎胸穿抽液原則的是()