單項(xiàng)選擇題

女性，50歲。因肺炎入院，抗炎3天體溫仍未退，呼吸困難，痰中帶血，伴胸痛，右下肢腫脹（胸部CT見圖）。最可能的疾病是()

A．肺血栓栓塞癥
B．冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病
C．原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
D．肺炎
E．肺結(jié)核


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1.單項(xiàng)選擇題某疑似肺血栓栓塞癥患者，右下肢疼痛或壓痛、淺靜脈擴(kuò)張、皮膚色素沉著、行走后患肢易疲勞或腫脹加重。下肢周徑的測(cè)量點(diǎn)為()

A．髕骨上緣15cm，髕骨下緣10cm
B．髕骨上緣10cm，髕骨下緣15cm
C．髕骨上緣15cm，髕骨下緣15cm
D．髕骨上緣10cm，髕骨下緣10cm
E．髕骨上緣5cm，髕骨下緣15cm

2.單項(xiàng)選擇題肺血栓栓塞癥最常見的體征為()

A．血壓下降
B．心動(dòng)過(guò)速
C．發(fā)熱
D．胸腔積液
E．呼吸急促

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺血栓栓塞，下述哪一項(xiàng)是正確的()

A．肺血栓栓塞是臨床綜合征的總稱
B．肺梗死是支氣管動(dòng)脈發(fā)生栓塞引起組織缺血所致
C．肺血栓栓塞癥主要癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血
D．肺血栓栓塞發(fā)病率低，但死亡率高
E．由于肺血栓栓塞臨床表現(xiàn)多很典型，其漏診率和誤診率較低

4.單項(xiàng)選擇題以下哪一項(xiàng)是診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)()

A．體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90mmHg，或較基礎(chǔ)值下降幅度大于或等于40mmHg，持續(xù)15分鐘以上
B．體溫上升超出38℃
C．血漿二聚體(D-dimer)升高
D．肺動(dòng)脈高壓
E．胸膜炎樣胸痛

5.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果可排除肺血栓栓塞()

A．動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常
B．心電圖正常
C．胸部X線平片無(wú)肺不張表現(xiàn)
D．超聲心動(dòng)圖未發(fā)現(xiàn)右心室和右心房擴(kuò)大
E．血漿D-二聚體含量低于500g/L