老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。
關(guān)于該患者的治療,下列哪項不恰當()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
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老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
以下治療中措施最重要的是()
A.止咳祛痰平喘
B.強心劑改善心功能
C.控制肺部感染
D.利尿劑減輕心臟負荷
E.血管擴張劑減輕心臟負荷
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應(yīng)首先考慮()
A.肺源性心臟病心功能不全
B.風濕性心臟病全心功能不全
C.冠心病左心功能不全
D.胸腔積液
E.氣流阻塞加重
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
以下檢查結(jié)果可能與診斷不符的是()
A.血氣分析PaO為46mmHg
B.X線檢查心胸比例<O.5
C.X線檢查示右下肺動脈干為19mm
D.心電圖示房顫
E.肺功能示通氣功能正常
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
大面積肺栓塞治療,可降低死亡率的治療方法是()
A.肝素抗凝治療
B.r-tPA溶栓治療
C.急診手術(shù)治療
D.臥床休息
E.吸氧
最新試題
治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施強心劑的使用。
慢性肺源性心臟病的形成機制包括__________、__________和__________。
肺動脈高壓根據(jù)發(fā)病原因是否明確分為__________和__________肺動脈高壓。
慢性肺源性心臟病的X線征像有__________、__________、__________、__________和__________
以下哪種患者不宜采用溶栓治療()
男,50歲,髖關(guān)節(jié)術(shù)后1個月,起床后突發(fā)胸痛,咯血,呼吸困難。體檢:呼吸急促,肺部可聞濕性啰音,P2亢進,左下肢肢體腫脹壓痛。ECGSIQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的診斷為()。
何謂肺血栓栓塞癥?發(fā)生肺血栓栓塞癥的危險因素是什么?危險因素分幾類?
引起繼發(fā)性肺動脈高壓常見的呼吸系統(tǒng)原因有__________、__________、和__________、__________、__________。
根據(jù)靜息肺動脈平均壓(PAPm)可將肺動脈高壓進行分級,輕度為__________;中度為__________;重度為__________。
肺源性心臟病時使用利用劑(如呋噻米等易導致)()