男，33歲，低熱半月余，痰中帶血6天，3年前患過(guò)胸膜炎；X線胸片左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0×10/L。
為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要()
A．PPD試驗(yàn)
B．痰檢抗酸桿菌
C．痰找癌細(xì)胞
D．痰細(xì)菌培養(yǎng)
E．胸部CT
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男性，60歲，6年前因痰結(jié)核菌陽(yáng)性而診為繼發(fā)性肺結(jié)核，當(dāng)時(shí)予以HRE治療4個(gè)月，因病情好轉(zhuǎn)而自動(dòng)停藥。3個(gè)月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應(yīng)用過(guò)HRES等藥物治療，癥狀時(shí)好，時(shí)壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變?cè)龆?，出現(xiàn)多個(gè)空洞，兩肺門(mén)上提。
該病例出現(xiàn)第一次病變惡化時(shí)，應(yīng)做的治療是()
A．按復(fù)治病例原則治療，療程8個(gè)月
B．采用二線抗結(jié)核藥物治療
C．化療加用激素治療
D．止血，抗感染治療
E．仍繼續(xù)原方案治療
男性，60歲，6年前因痰結(jié)核菌陽(yáng)性而診為繼發(fā)性肺結(jié)核，當(dāng)時(shí)予以HRE治療4個(gè)月，因病情好轉(zhuǎn)而自動(dòng)停藥。3個(gè)月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應(yīng)用過(guò)HRES等藥物治療，癥狀時(shí)好，時(shí)壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變?cè)龆?，出現(xiàn)多個(gè)空洞，兩肺門(mén)上提。
末次病變惡化，應(yīng)采取哪些措施()
A．?dāng)zX線胸片，根據(jù)病變影像進(jìn)行治療
B．聯(lián)合異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素再次系統(tǒng)化療
C．送檢痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，待結(jié)果回報(bào)后酌情處理
D．送末梢血常規(guī)檢查，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療
E．送檢痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，同時(shí)采用估計(jì)敏感的藥4～5種組成的新方案予以治療，及其他輔助治療
男性，60歲，6年前因痰結(jié)核菌陽(yáng)性而診為繼發(fā)性肺結(jié)核，當(dāng)時(shí)予以HRE治療4個(gè)月，因病情好轉(zhuǎn)而自動(dòng)停藥。3個(gè)月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應(yīng)用過(guò)HRES等藥物治療，癥狀時(shí)好，時(shí)壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變?cè)龆?，出現(xiàn)多個(gè)空洞，兩肺門(mén)上提。
此病例治療過(guò)程中存在的最大問(wèn)題為()
A．初次治療未采用含吡嗪酰胺方案
B．初次治療時(shí)療程不足
C．第一次惡化時(shí)治療不徹底
D．初次治療時(shí)聯(lián)合的藥物種類(lèi)和療程均不足
E．用藥不規(guī)則
男性，42歲，確診肺結(jié)核并行抗結(jié)核治療5個(gè)月，采用異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，強(qiáng)直，活動(dòng)受限。
應(yīng)采取的治療方法是()
A．停服吡嗪酰胺，加用抑制尿酸合成或促進(jìn)尿酸排泄的藥物
B．停服乙胺丁醇，加用利尿藥
C．停用異煙肼，加用維生素B
D．停用全部藥物，加用抗過(guò)敏治療
E．停用異煙肼，利福平，加用解熱鎮(zhèn)痛藥
男性，42歲，確診肺結(jié)核并行抗結(jié)核治療5個(gè)月，采用異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，強(qiáng)直，活動(dòng)受限。
出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的原因是()
A．吡嗪酰胺所致的痛風(fēng)樣關(guān)節(jié)炎
B．乙胺丁醇代謝障礙
C．異煙肼的不良反應(yīng)
D．利福平干擾RNA合成反應(yīng)
E．未加用利尿劑
最新試題
男性，26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核伴空洞形成。經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核，病灶顯著吸收，但遺留薄壁空洞，痰菌轉(zhuǎn)陰。停藥隨訪已1年，痰菌持續(xù)陰性。此時(shí)處理宜進(jìn)擇下列哪一項(xiàng)（）。
為盡早作出初步診斷，首選下列哪種檢查方法（）。
男性，26歲?；加疑戏谓Y(jié)核伴空洞形成，痰涂片抗酸桿菌（++）。某醫(yī)師查房時(shí)囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定，并列舉了下列分枝桿菌名稱(chēng)，其中哪一種是不可能引起人類(lèi)結(jié)核病的（）。
如果患者是大咯血窒息，應(yīng)立刻采取的體位是（）。
你認(rèn)為最可能的診斷（）。
可能的診斷是（）。
為判斷本例結(jié)核病的活動(dòng)性，下列哪條最有意義（）。
搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是（）。
患者咯血加重，24h咯血量超過(guò)600ml，處理咯血的重點(diǎn)和原則是（）。
如果仍沒(méi)有確診證據(jù)，但傾向于肺結(jié)核，而肺癌不能排除臨床處理應(yīng)采取（）。