單項選擇題男性,40歲。哮喘急性發(fā)作1周,昨夜氣急突然加重。體檢:發(fā)紺,大汗,兩肺叩診過清音,兩肺聞及哮鳴音,左肺呼吸音減弱,心率126次/分,律齊。用氨茶堿、激素后,哮鳴音改善,但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是()
A.嚴重支氣管痙攣
B.并發(fā)左心衰竭
C.并發(fā)氣胸
D.繼發(fā)肺部感染
E.并發(fā)呼吸衰竭
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1.單項選擇題下列物質(zhì)中不引起支氣管哮喘發(fā)病的炎性介質(zhì)是()
A.白三烯
B.前列腺素
C.心鈉素
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒細胞趨化因子
2.單項選擇題男性,27歲。農(nóng)民,發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音2年,多出現(xiàn)在清理谷倉后。下列哪一項最有助于區(qū)別肺嗜酸性粒細胞增多性浸潤和支氣管哮喘()
A.有發(fā)熱、咳嗽
B.肺部聞及哮鳴音
C.血嗜酸性粒細胞增多
D.痰涂片見較多嗜酸性粒細胞
E.胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影
3.單項選擇題男性,14歲。受涼后咳嗽,氣促2天,自服紅霉素、氨茶堿(劑量不詳)癥狀無緩解。無心臟病史。體檢:口唇發(fā)紺,全身大汗,雙肺可聞哮鳴音,心率120次/分,律齊,未聞及病理性雜音。最可能的診斷是()
A.心源性哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作
C.急性支氣管炎
D.過敏性肺炎
E.重癥支氣管哮喘
4.單項選擇題男性,20歲。自幼有哮喘,春游后氣急1天,此時不宜作哪一項檢查()
A.呼氣流速測定
B.血清IgE
C.皮膚過敏原試驗
D.胸部X線檢查
E.血嗜酸性粒細胞檢測
5.單項選擇題男性,24歲。支氣管哮喘發(fā)作2小時。體檢:神清,口唇稍發(fā)紺,明顯呼吸困難,雙肺有廣泛哮鳴音;WBC8.O×10/L,NO.82,此時可能已發(fā)生下列哪一種情況()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.PaO2:降低,PaCO2:正?;蛏缘?br />
E.PaO2:明顯降低,PaCO2:明顯升高
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男性,33歲。確診支氣管擴張10余年。近來咳嗽加劇,咳膿性臭痰,反復(fù)咯血每次約50ml,伴發(fā)熱38.0℃,氣促。體檢:左下肺可聞及粗濕啰音,心率100次/分,律齊,無雜音。給予支氣管鏡檢查,可以起哪些作用()
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