女性,48歲,上腹部偏左疼痛進行性加重2個月,并向背部放射,B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫塊,血清CA19-9升高2倍。
以下哪一種檢查對此病人的初步檢查最有價值()
A.肝穿刺活組織檢查
B.口服膽囊造影
C.肝和膽囊超聲波檢查
D.抗線粒體抗體滴度
E.內鏡逆行胰膽管造影
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女性,48歲,上腹部偏左疼痛進行性加重2個月,并向背部放射,B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫塊,血清CA19-9升高2倍。
該患者左上腹可聞及血管雜音的最可能原因是()
A.腫瘤壓迫腹主動脈
B.腫瘤壓迫腸系膜上動脈
C.腫瘤壓迫肝腫瘤
D.腫瘤壓迫脾動脈
E.腫瘤壓迫腎動脈
男,51歲,鞏膜黃染進行性加重,尿黃3個月無伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴張,X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴大。
有關該患者黃疸的解釋下列哪項不正確()
A.黃疸與腫瘤壓迫膽總管有關
B.如腫瘤轉移到肝臟可加重黃疸
C.黃疸以間接膽紅素增高為主
D.黃疸常伴皮膚瘙癢
E.黃疸常伴陶土樣大便
男,51歲,鞏膜黃染進行性加重,尿黃3個月無伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴張,X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴大。
該患者最可能診斷是()
A.膽石癥
B.壺腹部癌
C.胰腺癌
D.肝癌
E.膽道蛔蟲
男,60歲,進行性上腹痛6個月,加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個月。查體:發(fā)育正常,營養(yǎng)不良,腹平坦,臍周明顯壓痛,無反跳痛,未捫及包塊,肝脾未觸及,腹水征陰性。
最理想的治療方法是()
A.放射治療
B.中醫(yī)治療
C.化學藥物治療
D.手術切除
E.支持治療
男,60歲,進行性上腹痛6個月,加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個月。查體:發(fā)育正常,營養(yǎng)不良,腹平坦,臍周明顯壓痛,無反跳痛,未捫及包塊,肝脾未觸及,腹水征陰性。
對診斷幫助不大是下列哪項檢查()
A.GT—Ⅱ
B.彈力蛋白酶I
C.鐵蛋白
D.CEA
E.AKP
最新試題
在前述治療的基礎上,更為合理的檢查是()。
再次考慮診斷,應選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)
應選擇下列哪些物質行全胃腸外高營養(yǎng)()。
最有診斷意義的實驗室指標()。
此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩茸⑸涞匚縻?0mg后入睡。)
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
對患者的診斷及治療措施是()。(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
醫(yī)生應如何做進一步處理()。
此刻診斷應考慮()。(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(-),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
應采取的治療措施是()。