單項選擇題初產(chǎn)婦,確診為前置胎盤陰道出血多,血壓70/50mmHg,宮口開大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,哪項處理適宜()
A.人工破膜術(shù)
B.觀察
C.胎頭吸引術(shù)
D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.產(chǎn)鉗術(shù)
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1.單項選擇題某婦,妊娠37周,GP,雙胎妊娠(頭、臀),伴陣發(fā)性腹痛3小時,陰道出血2小時如月經(jīng)量,半小時前陰道流水色清。查體:ROA/LSA,胎心128及132次/分,先露淺入,于恥骨聯(lián)合上可聞及吹風樣雜音,宮縮30″/4~5′,最可能的診斷是()
A.胎盤植入
B.完全性前置胎盤
C.邊緣性前置胎盤
D.胎盤早剝
E.帆狀胎盤前置血管破裂
2.單項選擇題孕38周,診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮紫色,質(zhì)軟,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降,應(yīng)立即給予()
A.止血藥物
B.宮腔填塞
C.按摩子宮加熱敷
D.子宮切除
E.大量輸血補液等待血壓上升
3.單項選擇題初產(chǎn)婦孕37周,自感腹痛伴陰道少量出血3小時,查體:血壓160/110mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白(+++),子宮硬如板狀,胎位觸不清,胎心音未聞及,宮口未開。最可能的診斷是()
A.重度子癇前期
B.重度子癇前期合并胎盤早剝
C.前置胎盤
D.重度子癇前期先兆臨產(chǎn)
E.先兆子宮破裂
4.單項選擇題確診前置胎盤,下列何項首選()
A.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣6cm
B.腹部正位平片,子宮體部無胎盤陰影
C.窺器檢查宮頸未見病變
D.B超檢查可見胎盤陰影覆蓋宮頸口
E.陰道穹窿捫診,宮頸口周圍有軟組織
5.單項選擇題25歲,停經(jīng)6個月,陰道少量出血咖啡色10天,今晨突然腹痛劇烈伴肛墜,惡心,血壓60/40mmHg,下腹有明顯壓痛及反跳痛,并有移動性濁音,宮頸舉痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗紅色不凝血,應(yīng)選擇下列哪項處理最適宜()
A.先輸血糾正休克后開腹手術(shù)
B.即刻剖腹檢查
C.邊糾正休克邊手術(shù)
D.活血化瘀治療
E.注射止血藥,情況不好轉(zhuǎn)再手術(shù)
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