二八歲初孕婦,14周妊娠,門診查體時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高平臍,多普勒胎心儀聽到兩個(gè)頻率不同的胎心音。懷疑為雙胎妊娠。
(假設(shè)信息)如果于妊娠37周時(shí)發(fā)現(xiàn)合并有急性羊水過(guò)多,孕婦腹部過(guò)度膨脹,呼吸困難,嚴(yán)重不適。則正確的處理是()
A.經(jīng)腹穿刺放羊水
B.給予保胎藥物
C.給予吲哚美辛治療
D.觀察
E.終止妊娠
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二四歲初孕婦,37周妊娠,在家起床排便時(shí)突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。查體:血壓180/105mmHg,下肢水腫(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不規(guī)律宮縮。
在住院搬動(dòng)病人過(guò)程中又抽搐1次,下列哪項(xiàng)處理不正確()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.冬眠合劑
C.甘露醇
D.面罩吸氧
E.置暗室
A.破膜是由于宮縮強(qiáng),宮內(nèi)羊水壓力增高而引起的,所以見到破膜應(yīng)即刻消毒外陰,準(zhǔn)備接產(chǎn)
B.正常產(chǎn)程潛伏期是短暫的,一般均比活躍期加速期短,所以潛伏期勿需任何處理
C.胎兒娩出后即進(jìn)入第三產(chǎn)程,為縮短第三產(chǎn)程胎兒娩出后應(yīng)即刻壓擠宮底促胎盤娩出
D.胎兒娩出后進(jìn)入第三產(chǎn)程如新生兒無(wú)窒息,表示產(chǎn)程順利結(jié)束,母嬰再不會(huì)發(fā)生重大異常情況
E.上述各項(xiàng)都不正確
A.骨盆入口輕度狹窄時(shí)可給陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)
B.孕32~34周可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.破膜后應(yīng)嚴(yán)密注意胎心變化
D.臨產(chǎn)后禁止肥皂水灌腸
E.一旦破膜,抬高臀部
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二十三歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,骨盆外測(cè)量未見異常,B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑值為9.6cm,羊水平段3cm。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是()
二十七歲妊娠近足月初產(chǎn)婦,疑肩先露。娩出的新生兒顏面及全身皮膚青紫,呼吸表淺,心率120次/分且有力,此時(shí)首先應(yīng)做的處置是()
二十七歲妊娠近足月初產(chǎn)婦,疑肩先露。若為嵌頓性肩前位,脫出的胎手是胎兒左手,其腹部檢查應(yīng)是()
初產(chǎn)婦,40周妊娠規(guī)律宮縮18小時(shí),查:宮口開大6cm,宮縮漸弱,20~30秒/6~7分鐘,2小時(shí)后復(fù)查,宮口仍開大6cm,S-1,骨盆外測(cè)量正常范圍,胎心率130~135次/分,規(guī)律。首選的處理措施是()
二十六歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時(shí),枕右前位,估計(jì)胎兒體重2800g,胎心146次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,已破膜,S+1,骨盆外測(cè)量未見異常。本例應(yīng)診斷為()
二十六歲初產(chǎn)婦,妊娠37周,規(guī)律宮縮7小時(shí),宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計(jì)胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測(cè)量未見異常。若宮口已開全,胎頭撥露達(dá)半小時(shí),此時(shí)處理應(yīng)是()
初產(chǎn)婦,40周妊娠,規(guī)律宮縮17小時(shí),現(xiàn)宮口開大3cm半小時(shí),胎膜未破,先露頭,S-0,宮縮20~30秒/5~6分,弱,規(guī)律。若出現(xiàn)頻繁晚期減速,最佳處理方法是()
二十九歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時(shí),估計(jì)胎兒體重3100g,胎心140次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外測(cè)量無(wú)異常。經(jīng)處理后宮縮逐漸增強(qiáng),產(chǎn)程13小時(shí),胎心170次/分,再次陰道檢查:宮口開全,先露S,此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
初產(chǎn)婦,40周妊娠,規(guī)律宮縮17小時(shí),現(xiàn)宮口開大3cm半小時(shí),胎膜未破,先露頭,S-0,宮縮20~30秒/5~6分,弱,規(guī)律。不屬于正常分娩的臨床表現(xiàn)有()
二十六歲初產(chǎn)婦,妊娠37周,規(guī)律宮縮7小時(shí),宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計(jì)胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測(cè)量未見異常。若胎心恢復(fù)正常,但宮縮減弱,產(chǎn)程進(jìn)展已達(dá)19小時(shí),胎膜已破,宮口僅開大6cm,此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是()