女,25歲,上腹疼痛不適,低熱,有阿米巴痢疾病史,CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉低密度病變,如圖,最可能的診斷是()
A.原發(fā)性肝癌
B.肝血管瘤
C.肝錯(cuò)構(gòu)瘤
D.阿米巴肝膿腫
E.肝轉(zhuǎn)移瘤
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男,52歲,持續(xù)發(fā)熱35天,體溫37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,體重減輕5kg,曾在衛(wèi)生院注射青霉素,口服諾氟沙星10天,近日疼痛加重,查體:Hb12g/L,WBC12.0×109/L,N0.88。
此時(shí)首選的處理方式是()
A.手術(shù)治療
B.?dāng)U容治療
C.抗菌治療
D.抗阿米巴治療
E.肝穿刺抽膿
男,52歲,持續(xù)發(fā)熱35天,體溫37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,體重減輕5kg,曾在衛(wèi)生院注射青霉素,口服諾氟沙星10天,近日疼痛加重,查體:Hb12g/L,WBC12.0×109/L,N0.88。
為明確診斷,應(yīng)重點(diǎn)詢問的病史是()
A.煙酒嗜好和不潔飲食史
B.血吸蟲疫水接觸史
C.慢性咳嗽史
D.慢性腹瀉史
E.慢性肝病史
細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫如何鑒別?
如何鑒別細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾?
男,52歲,持續(xù)發(fā)熱35天,體溫37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,體重減輕5kg,曾在衛(wèi)生院注射青霉素,口服諾氟沙星10天,近日疼痛加重,查體:Hb12g/L,WBC12.0×109/L,N0.88。
主要采取下列哪些檢查,但應(yīng)除外()
A.復(fù)查血常規(guī)
B.胸透了解膈肌位置及活動(dòng)度
C.B超檢查肝、脾、膽道系統(tǒng)
D.必要時(shí)行正側(cè)位胸片檢查
E.送小便培養(yǎng)
男,48歲,持續(xù)發(fā)熱30天,體溫37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,納差、盜汗,體重下降約8kg,曾在當(dāng)?shù)刈⑸淝嗝顾?0天,服諾氟沙星10天,無明顯好轉(zhuǎn),近日疼痛加劇,坐臥不安。
上述病例體格檢查:T38.5℃,P90次/分,鞏膜無黃染,右下胸隆起,右下肺呼吸音減低,肝肋下3cm,肝區(qū)明顯叩痛和擠壓痛,脾未及。血常規(guī):WBC10×109/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。對于確定診斷最重要的檢查是()
A.B超檢查
B.CT檢查
C.肝穿刺抽膿
D.阿米巴血清學(xué)檢查
E.抗阿米巴診斷治療
最新試題
你考慮可能是哪些疾病,哪種疾病可能性大,并說明理由。
阿米巴病的病原體是_______,它有____和____2期,其感染型是_____,其侵襲型是_____。
阿米巴肝膿腫外科手術(shù)引流指征:___________和__________。
發(fā)熱、肝痛、阿米巴血清學(xué)檢查陰性()肝穿刺獲典型棕褐色膿液,發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體()無腹瀉,大便發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴包囊()間歇性腹瀉半年,大便發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體和包囊()
阿米巴肝膿腫穿破并發(fā)癥中向_____和_____穿破為多見,也可向腹腔穿破,向_____穿破是阿米巴肝膿腫的嚴(yán)重并發(fā)癥。
阿米巴肝膿腫抗阿米巴藥物治療可選用_____、_____和_____。
本病例應(yīng)診斷為哪種疾病?為進(jìn)一步確診還應(yīng)做哪些檢查?該病人如何治療?
細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫如何鑒別?
阿米巴肝膿腫
阿米巴肝膿腫的臨床表現(xiàn)有哪些?