患者，女，48歲，因左側腰腿疼痛診為腰椎間盤突出癥行椎板減壓、椎間盤摘除術后4月，術后左下肢疼痛明顯好轉，但腰痛漸加重，站坐均(約定3分鐘)致腰痛加劇，平臥好轉。查體：腰僵，局部明顯壓痛，叩痛劇，均向雙臀骶區(qū)放射，雙側SLRT均小于50°，雙下肢肌力感覺可

男性，40歲，翻砂工，腰背痛3年，與氣候無關。無明顯外傷史，休息時癥狀減輕或消失，勞累時加重，彎腰活動受限，腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。檢查：腰部外觀及活動范圍均尚正常，腰部兩側相當于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強及壓痛，下肢無異常。試述診斷及治療。

男性，40歲，翻砂工，腰背痛3年，與氣候無關。無明顯外傷史，休息時癥狀減輕或消失，勞累時加重，彎腰活動受限，腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。檢查：腰部外觀及活動范圍均尚正常，腰部兩側相當于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強及壓痛，下肢無異常。試述診斷及治療。

患者，女，40歲，工人。搬物扭傷腰后突發(fā)腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前內側疼痛2年，再發(fā)1月。查體：腰椎旁肌緊張，活動受限，腰椎3/4棘間和右棘旁壓痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高試驗50°，右股神經(jīng)牽拉試驗陽性。右伸膝肌肌力Ⅳ級，右膝前皮膚感覺減弱，右膝腱反射減弱，病理征陰性。