問答題

廖×,女,25歲,漢族,未婚,農(nóng)民,江西信豐人。因腹瀉、腹脹2天于2004年12月10日入院。
12月8日起腹瀉每日7~10次不等,為黃水樣或米湯樣便,無膿血,腹部有脹感,入院體查:體溫37℃,脈搏86次/分,呼吸20次/分,鞏膜無黃染,淋巴結(jié)無腫大。無皮疹、咽充血,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,腹無壓痛,肝肋下未及,脾肋下未及。血常規(guī):白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.44,淋巴細(xì)胞0.56,血色素134g/L,血小板238×109/L。大便檢查未見膿血細(xì)胞。

請?zhí)岢鲋饕\斷及依據(jù)與主要鑒別診斷。

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2.單項(xiàng)選擇題

男,24歲,因低熱,腹瀉3天就診,腹瀉每日3~10次不等,為黃水樣或米湯樣便,無膿血。大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。

如果是輪狀病毒感染,以下哪項(xiàng)檢查不能確診()

A.取糞便作直接或免疫電鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)輪狀病毒顆粒
B.用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫酶斑試驗(yàn)檢測糞便上清液中的病毒抗原,具有較高的敏感性和特異性
C.從糞便中提取病毒RNA,進(jìn)行聚丙烯酰胺凝膠電泳和銀染色,檢查有無輪狀病毒的RNA電泳圖譜
D.血中可檢測出特異性IgM抗體
E.血中可檢測出特異性IgG抗體

4.配伍題人輪狀病毒感染()
菌痢()
霍亂()
阿米巴痢疾()

A.冬季多見
B.無痛性腹瀉
C.粘液血便
D.發(fā)熱、腹脹、腹瀉與便秘交替
E.果醬樣大便