問(wèn)答題

張×,男,17歲,學(xué)生,江西上饒人,因發(fā)熱、皮疹4天于2000年12月14日入院。
患者12月10日無(wú)誘因出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱,體溫不詳,皮疹先軀干,后頭面部及四肢顏色紅,伴瘙癢。伴咳嗽、咳黃痰。L2月14日又感咽痛,發(fā)病前1個(gè)月曾服“卡馬西平”。
體查:體溫38℃,脈搏110次/分,呼吸20次/分,血壓150/80mmHg,顏面、軀干見(jiàn)淡紅色無(wú)血性皮疹,融合成片,出皮膚面表面。雙手見(jiàn)壓之不褪色,紅色皮疹。雙下肢散在芝麻大小皮疹,突起于表面,壓之褪色。頸后、腋下、腹股溝可見(jiàn)1~3cm大小淋巴結(jié)質(zhì)硬,無(wú)觸痛,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺無(wú)異常,腹無(wú)壓痛,肝脾未及。
血常規(guī):白細(xì)胞39.9×109/L,中性粒細(xì)胞0.12、淋巴細(xì)胞0.10,異常淋巴細(xì)胞0.78,血色素147g/L。

如何進(jìn)一步檢查明確診斷?

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