問(wèn)答題2007年1月10日,某食品藥品監(jiān)督管理局執(zhí)法人員在轄區(qū)內(nèi)某醫(yī)院門(mén)診藥房檢 查時(shí)發(fā)現(xiàn)嗎丁啉(多潘立酮)片質(zhì)量可疑,該藥標(biāo)示生產(chǎn)企業(yè)為西安楊森制藥有限公司,生產(chǎn)批號(hào):051121519,外包裝盒批號(hào)背透,說(shuō)明書(shū)紙質(zhì)較厚,與正品略有不同。執(zhí)法人員對(duì)門(mén)診藥房、住院處藥房、藥庫(kù)藥品依法查封扣押,共查封扣押該批號(hào)藥品50盒。查該院藥品購(gòu)進(jìn)票據(jù),同期購(gòu)進(jìn)入庫(kù)50盒,051121519的嗎丁啉在購(gòu)進(jìn)票據(jù)上只體現(xiàn)20盒。查處方記錄臨床使用1盒,收入16.70元。 1月11日,該醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)送來(lái)了一份該批號(hào)嗎丁啉的藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū),稱(chēng)此藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)由供貨方緊急提供。藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)證實(shí)051121519的嗎丁啉符合規(guī)定。該院領(lǐng)導(dǎo)要求解除查封扣押的藥品,經(jīng)核實(shí)藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)確系某市藥品檢驗(yàn)所出具。藥品采購(gòu)管理應(yīng)遵循的原則是什么?

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1.問(wèn)答題2007年1月10日,某食品藥品監(jiān)督管理局執(zhí)法人員在轄區(qū)內(nèi)某醫(yī)院門(mén)診藥房檢 查時(shí)發(fā)現(xiàn)嗎丁啉(多潘立酮)片質(zhì)量可疑,該藥標(biāo)示生產(chǎn)企業(yè)為西安楊森制藥有限公司,生產(chǎn)批號(hào):051121519,外包裝盒批號(hào)背透,說(shuō)明書(shū)紙質(zhì)較厚,與正品略有不同。執(zhí)法人員對(duì)門(mén)診藥房、住院處藥房、藥庫(kù)藥品依法查封扣押,共查封扣押該批號(hào)藥品50盒。查該院藥品購(gòu)進(jìn)票據(jù),同期購(gòu)進(jìn)入庫(kù)50盒,051121519的嗎丁啉在購(gòu)進(jìn)票據(jù)上只體現(xiàn)20盒。查處方記錄臨床使用1盒,收入16.70元。 1月11日,該醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)送來(lái)了一份該批號(hào)嗎丁啉的藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū),稱(chēng)此藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)由供貨方緊急提供。藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)證實(shí)051121519的嗎丁啉符合規(guī)定。該院領(lǐng)導(dǎo)要求解除查封扣押的藥品,經(jīng)核實(shí)藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)確系某市藥品檢驗(yàn)所出具。藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)由供貨方緊急提供的做法是否正確,若不正確請(qǐng)說(shuō)明正確做法。
3.問(wèn)答題

某患兒,于出生 11 個(gè)月,因“發(fā)熱 6 天” ,在門(mén)診治療效果不佳 而收住該院兒科,既往有“先天性心臟病”病史,并反復(fù)出現(xiàn)“發(fā)熱、嘔吐” 出生 4 個(gè)月即經(jīng)常發(fā)病,體質(zhì)差,反復(fù)到某院及上級(jí)醫(yī)院住 , 院治療??诖轿l(fā)紺,咽充血,心率 118 次/分,律齊、有力,心尖 區(qū)可聞及 III/6 級(jí)收縮期雜音。入院診斷:1、急性咽炎; 2、急性胃 炎; 3、先天性心臟??;4、營(yíng)養(yǎng)不良中度。入院后當(dāng)天無(wú)床而入監(jiān) 護(hù)室,予兒科 I 級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)測(cè)、指脈氧監(jiān)測(cè)、氧氣吸入,第二天 搬出后即改二級(jí)護(hù)理,整個(gè)病程中未書(shū)面告知病情。入院第 2 日胸片 就提示肺血增多、心影增大,由于上級(jí)醫(yī)師休假,經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患兒病 情變化的觀察欠仔細(xì),沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。發(fā)熱原因未查明,還 有嘔吐應(yīng)考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能,系重癥感染,體質(zhì)又差,應(yīng) 高度重視的。患兒先心病又合并感染的病情一直未引起重視了,未下 病危通知,無(wú)持續(xù)的一級(jí)護(hù)理,患兒于入院第 7 天突發(fā)心哀,搶救無(wú) 效死亡。 患方家屬對(duì)診療過(guò)程有異議, 當(dāng)即封存病歷, 要求給予賠償。

醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士是否合格?
4.問(wèn)答題

某患兒,于出生 11 個(gè)月,因“發(fā)熱 6 天” ,在門(mén)診治療效果不佳 而收住該院兒科,既往有“先天性心臟病”病史,并反復(fù)出現(xiàn)“發(fā)熱、嘔吐” 出生 4 個(gè)月即經(jīng)常發(fā)病,體質(zhì)差,反復(fù)到某院及上級(jí)醫(yī)院住 , 院治療??诖轿l(fā)紺,咽充血,心率 118 次/分,律齊、有力,心尖 區(qū)可聞及 III/6 級(jí)收縮期雜音。入院診斷:1、急性咽炎; 2、急性胃 炎; 3、先天性心臟病;4、營(yíng)養(yǎng)不良中度。入院后當(dāng)天無(wú)床而入監(jiān) 護(hù)室,予兒科 I 級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)測(cè)、指脈氧監(jiān)測(cè)、氧氣吸入,第二天 搬出后即改二級(jí)護(hù)理,整個(gè)病程中未書(shū)面告知病情。入院第 2 日胸片 就提示肺血增多、心影增大,由于上級(jí)醫(yī)師休假,經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患兒病 情變化的觀察欠仔細(xì),沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。發(fā)熱原因未查明,還 有嘔吐應(yīng)考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能,系重癥感染,體質(zhì)又差,應(yīng) 高度重視的。患兒先心病又合并感染的病情一直未引起重視了,未下 病危通知,無(wú)持續(xù)的一級(jí)護(hù)理,患兒于入院第 7 天突發(fā)心哀,搶救無(wú) 效死亡。 患方家屬對(duì)診療過(guò)程有異議, 當(dāng)即封存病歷, 要求給予賠償。

請(qǐng)分析該案例中,接診醫(yī)生違反了哪些醫(yī)療核心制度。