多項選擇題消化道出血患者入院第二天嘔血55ml，訴心悸、頭暈、乏力，無意識喪失，無昏厥；第四天再次嘔吐鮮血，伴出汗、頭暈，面色蒼白，四肢濕冷，呼吸淺促，心音低鈍，血壓持續(xù)下降，最低時達50/31mmHg ，心率100次/分，患者及家屬精神緊張，試問患者兩次的臨床表現(xiàn)提示出血量分別達到了多少？（）

A.出血量達到400~500ml/大于1000ml
B.胃內(nèi)積血達到250ml/出血量大于400ml
C.胃內(nèi)積血大于250ml/出血量小于400ml
D.出血量達400~500ml/小于1000ml
E.出血量達到400~500ml/超過血容量的20%


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1.多項選擇題消化道出血患者從上午11：00入住急診，到下午14：00，血紅蛋白從107g/L變化到92g/L ，說明患者出血未停，下列哪些也是反映繼續(xù)出血或再出血的指標？（）

A.反復嘔血，甚至顏色更紅
B.黑便次數(shù)增多，質地變稀
C.腸鳴音減弱
D.補液后尿量正常，但是尿素氮上升
E.肝硬化患者的脾臟在出血停止后縮小

2.多項選擇題根據(jù)護理評估，消化道出血患者人院前的主要護理問題有哪些？（）

A.活動無耐力
B.血容量不足
C.焦慮
D.知識缺乏
E.意識障礙

3.多項選擇題消化性潰瘍患者HP檢查陰性，關于HP 的敘述正確的是：（）

A.根除HP治療方案：一種PPI加2種抗生素，療程持續(xù)7~14天
B.HP感染是消化性潰瘍發(fā)病的主要病因
C.根除HP治療后復查的首選方法是13C 或14C 尿素酶呼氣試驗
D.只用1周
E.易復發(fā)

4.多項選擇題慢性肺心病出現(xiàn)呼吸困難，應采取哪些護理措施？（）

A.取半臥位或坐位
B.保持呼吸道通暢
C.保持口腔清潔
D.一律給予高流量氧氣吸入
E.做好心理護理

5.多項選擇題為幫助病人進行呼吸功能鍛煉，指導患者練習縮唇呼吸，正確的動作是（）

A.經(jīng)鼻腔吸氣
B.半閉口呼氣
C.緩慢呼氣
D.吸呼比為2：1
E.避免快速吸氣或屏氣