皮膚科住院醫(yī)師結(jié)締組織病問(wèn)答題每日一練(2019.05.08)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1.問(wèn)答題簡(jiǎn)述局限性硬皮病的臨床表現(xiàn)。

參考答案：：（1）斑狀硬皮病：也稱硬斑病，軀干部多見(jiàn)；皮損可單發(fā)或多發(fā)，開(kāi)始為圓形、橢圓或不規(guī)則形淡紅色水腫性斑片，錢幣大或更大，...

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2.問(wèn)答題患者女性，40歲，不明原因不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月，體溫最高達(dá)39.8℃，伴有四肢大小關(guān)節(jié)疼痛，逐漸發(fā)展至全身肌肉酸痛，起床困難，吞硬飯有梗阻感，有時(shí)飲水嗆咳，2個(gè)月來(lái)體重減輕5kg。查體：重癥病容，額部、雙上瞼皮膚水腫性紅斑，胸前三角區(qū)皮膚發(fā)紅，頸后部、肩部皮膚有異色樣改變，雙臂不能上抬，下蹲、起立均困難。該患者最可能的診斷是什么？應(yīng)進(jìn)一步做何檢查，應(yīng)與什么病相鑒別？

參考答案：（1）該患者的主要臨床表現(xiàn)為：①皮損特點(diǎn)：額部，雙上眼瞼皮膚水腫性紅斑，胸前三角區(qū)發(fā)紅，皮膚異色變。②肌肉：全身肌肉酸痛...

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3.問(wèn)答題試述皮肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并列舉需要鑒別診斷的疾病。

參考答案：（1）診斷標(biāo)準(zhǔn)：①典型皮損；②四肢和頸部肌無(wú)力；③血清酶升高；④肌電圖呈肌源性損害；⑤肌肉活檢特征性病理改變。（2）鑒別...

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4.問(wèn)答題臨床上懷疑SLE時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪些免疫學(xué)檢查，哪些可作為判斷SLE病情活動(dòng)的指標(biāo)。

參考答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡常規(guī)做的免疫學(xué)檢查為ANA、dsDNA、ENA、補(bǔ)體，有時(shí)還可檢測(cè)抗紅細(xì)胞和抗心磷脂抗體。ANA滴度大于1...

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5.問(wèn)答題試述皮質(zhì)類固醇治療SLE應(yīng)注意些什么。

參考答案：皮質(zhì)類固醇治療SLE應(yīng)注意：⑴治療原則為早期、足量和持續(xù)用藥。病情越是危重者，最初用量越大，以迅速控制病情，搶救生命，避...

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