男性,18歲,農(nóng)民,夏天在河塘游泳后出現(xiàn)稽留高熱,4天,伴畏寒、發(fā)熱,頭痛、身痛,乏力。查體:體溫39.8℃,鞏膜及皮膚黃染,結(jié)膜充血,皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn),肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴結(jié)如蠶豆大4個(gè)。WBC10.5×109/L,N0.80,ALT280U/L,血清總膽紅素110μmol/L,尿膽紅素(+),尿中可見(jiàn)WBC3~5個(gè)/HP。診斷為()
女,31歲,三天來(lái)發(fā)熱,惡心、嘔吐,食欲減退,頭痛,四肢酸痛,腰痛。體檢:危重病容,球結(jié)膜充血,無(wú)水腫,咽充血,腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn),肝脾未及。血常規(guī)檢查:WBC14×109/L,N72%,L28%,可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC4~5個(gè)/HP,該患者首先考慮的診斷為()