男性,30歲。右上腹撞傷致劇烈腹痛半小時(shí)。檢查:P130次/分,R25次/分,BP82/45mmHg。神志清,面色蒼白。腹膨隆,腹式呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為甚,伴肌緊張及反跳痛,肝區(qū)叩擊痛(+),肝濁音界無(wú)縮小,腸鳴音減弱。腹穿抽出不凝固血。血常規(guī):Hb81/L,WBC:10.5×109/L,N81%。該患者最可能的診斷是()